五险合一政策机接口规范(医疗保险)8.1.0版(2010-10-26).docVIP

1504010004099400000 赤峰市“五保合一”信息系统 医疗保险系统 接口文档 安宁英硕Version 8.1.0 2009-12-23 Written By AnyInsure 北京安宁英硕软件系统有限公司 2009 BeiJing AnyInsure System LTD. All Rights Reserved? 目录 1、系统说明 4 1．1系统体系结构 4 1．2软件体系结构 5 1．3应用服务器系统组成 6 1．4设计原则 6 1．5接口特点 7 1．6应用程序说明 7 1．7数据上传要求 7 1．8更新日志 8 2、接口流程 9 2．1函数调用流程 9 2．2门诊收退费流程 9 2．3门诊接口开发流程 12 2．4住院收退费流程 13 2．3住院接口开发流程 15 3 接口函数说明 16 3．1接口函数调用格式说明 16 3．2公用函数 18 3．2．1 登录函数 18 3．2．2退出登录函数 18 3．2．3 得到该医疗机构信息 19 3．2．4 个人通用信息查询函数 19 3．2．5 错误提示函数 21 3．2．6 服务器时间 21 3．2．7 修改IC卡密码 22 3．3业务处理类函数 23 3．3．1 门诊挂号函数 23 3．3．2 门诊退号函数 23 3．3．3 医疗项目费用分解函数 24 3．3．4 医疗收费函数 26 3．3．5 医疗费用分解函数 27 3．3．6 门诊费用支付确认函数 29 3．3．7 门诊退结算函数 30 3．3．8 住院费用清除 30 3．3．9 门诊费用清除 31 3．3．10 入院登记函数 31 3．3．11 入院退登记函数 32 3．3．12 入院结算函数 32 3．3．13 入院退结算函数 33 3．4维护类函数 34 3．4．1 中心目录查询函数 34 3．4．2 对照目录查询函数 35 3．4．3目录上传函数 36 3．4．4目录维护函数 38 3．5对帐函数 39 3．5．1 门诊收费检验函数 39 3．5．1 住院结算检验函数 40 3．5．3 明细查询函数 40 1、系统说明 1．1系统体系结构 如图所示，医院端和医保中心端分别设置医保前置机。 医院端医保前置机调用北京安宁英硕软件有限公司接口程序(AnyInterface82.dll)。 医保政策机系统向HIS系统提供访问接口（API）。 北京安宁英硕医保政策机系统是医保信息系统与HIS系统之间的数据通道和解释器，充当医保系统与HIS系统之间的桥梁，同时限制流通数据，隔离医保系统与HIS系统，保证医保系统和HIS系统的安全性。 1．2软件体系结构 1．3应用服务器系统组成 医保政策机/CLIENT 医保政策机/CLIENT为一个动态连接库，安装在HIS系统的客户端，为HIS系统提供一组API函数供HIS调用。当HIS调用API函数时，医保政策机/CLIENT向医保政策机/SERVER申请服务，医保政策机/SERVER响应服务，将服务结果返回给医保政策机/CLIENT，医保政策机/CLIENT再将调用结果给HIS。 同时，医保政策机/CLIENT内嵌了一个医疗保险IC卡通用接口层，负责屏闭掉不同类型的IC卡的差异。 1．4设计原则 不进入、不干预对方系统的业务处理； 保证医疗保险政策在医院端有效地执行； 保证医保中心与医院实时地交换信息； 应用系统间采用数据耦合，无数据控制关系。 统一接口模式。 提供磁盘/磁带应急传递手段。 遵循可扩展性原则，实现方式灵活，能较快地适应政策调整和运行环境改进等变化； 1．5接口特点 API接口界限明晰，保证整个医保应用服务器系统的完整性、易移植、易扩充性； 交换的数据应满足双方HIS系统、医保系统的需要和业务流程，并适当考虑日后的变更需要； 恰当的考虑安全性和效率问题； 耦合方式为函数耦合。 1．6应用程序说明 AnyInterface82.dll为接口主调用程序； AnyBrowser.exe为客户端应用程序； AnyInterface8.log客户端日志文件，增量插入； Client_Test.EXE接口测试程序； 在调用函数前（f_comm_logout，f_comm_compinfo，f_comm_datetime，f_comm_geterrormsg除外）必需调用f_comm_login函数 调用f_comm_logout后，系统会清除当前登陆信息，如再次使用，需重新调用f_comm_login 1．7数据上传要求 要求及时上传院方产生数据（具体要求请向医保局了解） 要求准确反映院方数据所产生的时间，操作人等实际情况，如登记，明细，出院等业