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生物力学在运动简单应用 骨骼生物力学 B点为骨骼组织的屈服点,当应力超过B骨骼就会发生永久性改变。 C点为骨骼组织极限失效点,当应力超过C骨骼组织就会发生破坏。 A-B之间骨骼组织弹性区间。 3种材料应力对比 金属相对承受应力较大,典型延性材料,因在断裂时候会发生很大形变。 玻璃为典型脆性材料,一旦达到极限就会失效,没有形变。 骨骼组织形变介于2者区间 应力方向对骨骼承受应力大小影响 图中L为纵向应力,T为横向应力,可见横向应力最易发生形变。 运动对骨强度影响 骨骼的运动速度影响骨折方式。 当骨折时积累的能量会释放。 运动速度较低时候能量通过单一骨折线释放。 运动速度较高时候能量不能通过单一骨折线释放。发生粉碎性骨折。 骨折术后骨承重能力 手术过程去除小片状骨或螺钉拧入骨内,会产生应力集中源。这样骨承受能力不能均衡分布整个骨,集中分布缺损部位,类似河中礁石。骨强度减弱60%。 膝关节半月板作用 1.吸收负重压力,保护软骨及软骨下骨结构重要性,膝关节约70%的应力通过半月板承重,当移除半月板后,内侧半月板压力增加5倍。 2.在负重状态下半月板活动大于非负重时,膝关节在维持关节稳定时也有积极作用。 髌骨 髌骨在膝关节屈伸运动时延长力臂作用,完全屈曲时延长10%力臂,在伸直最后15度时,股四头肌肌力提高60。 这也是很多偏瘫患者膝过伸原因之一。 很多患者膝关节训练时最后15度单独训练。 胫股关节锁定 股骨内侧髁比外侧髁长1.7CM,膝关节从屈曲到伸展内髁是先降后升并同时外旋,并且在伸直时呈相对锁定机制,提高膝关节稳定性。 髋关节 站立位时候每侧股骨头承重为体重三分之一,因一侧下肢为体重六分之一,去除双下肢体重为三分之一,剩余三分之二平均分布。 但是一旦臀中肌收缩,随着肌肉力量增加一侧股骨头及股骨颈所承受力量增大。单腿站立时负荷为体重3倍。 股骨颈骨折患者运动方式考虑能够承重大致安全力量 从矮椅子站立时髋关节受到负荷相当于体重8倍,用单柺行走时在健侧等于3.4倍,患侧 时候约为2.2倍。步行时支撑相负荷为体重3-6倍。 足 步态周期中足部发挥吸收地面反作用力推动身体向前杠杆作用。 距下关节活动度内翻20-30度,外翻10-15度,步行时活动度10-15度。把踝关节旋前旋后转变到足的旋前旋后,缓解了踝关节旋转压力。踝关节活动受限的患者,周璐时候有臀部轻度后旋。 赤足站立时足跟负重60%,前足负重28%,前足压力峰值在第二跖骨头处。异常受力长时间有可能导致骨骼畸形。 高跟鞋,尖足鞋可引起足畸形,足跟痛,韧带挛缩 高跟鞋可以增加前足压力,1.9CM增加前足22%压力,5CM增加57%压力,8.3CM增加76%压力,导致跖骨头下疼痛,长时间引起跟腱挛缩,踝关节活动减少。 胫后肌群支撑相中后期使距骨下关节内翻,从而固定跗横关节并保持足离地时候的稳定性。 足的承重 步行时候足部承受负荷为体重的120%,跑步时候为275%,跟腱承受身体5.3-10倍力量。踝关节平跑步时候可达体重13倍。 穿鞋可改变足底压力分布。大多数鞋子穿上后,走路时重心向内侧转移。 足跟软组织起到缓冲,保护作用,承受的力量时身体其他软组织无法达到的,随年纪增大,保护作用逐渐减弱。 脊柱 在没有负荷状态下椎间盘有10N/CM的压力,主要来自前纵韧带和黄韧带的压力,可以起到内部支持作用。 前屈时候棘间韧带张力最大,后伸时前纵韧带张力最大,侧屈时候对侧横韧带张力最大,旋转时候关节面囊韧带张力最大。 脊柱肌肉 屈肌:腹直肌,腹内外斜肌,腹横肌。伸肌:竖脊肌,多裂肌,横突间肌。伸肌左右部同事收缩时脊柱后伸,当左右肌群不对衬产生侧弯或扭转。 不同姿势与放松站立位椎间盘间压力比值 提重物时椎间盘的负荷 体积大物品,弯腰提重物,膝盖伸直后倾会增加阻力臂,使得椎间盘负荷变大。 当上举80KG物品时,椎间盘承受1000N力量,这负荷可以使得骨裂,可运动员可以轻松完成,这和其他因素有关,如腹内压,肌肉力量等。 脊柱肌肉锻炼 腹肌锻炼对维持腹内压有积极作用,腹内压可以维持脊柱的稳定,腹内压和躯干的协同收缩有助于增强脊柱的稳定性。 但是反复长时间锻炼使得肌肉疲劳,压力感受器疲劳,出现迟钝现象,会加重脊柱失稳。 * *
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