DIC的诊断与治疗资料讲解.pptVIP

【治疗 】 一、原发病的治疗 二、抗凝治疗 （一）肝素：1mg=125u 禁忌证：①手术或创面未良好止血。②近期大咯血或消化道大出血的活动性溃疡。③蛇毒DIC。④DIC晚期多种因子缺乏及明显纤溶亢进。 剂量：急性DIC时：10000 U～45000 U /d之间。常用15000U/d，每6小时5000～7500 U。常用50mg加入血浆中静滴×3-5天。 或用速碧林75～150抗ⅩaU/Kg.d./皮下。具体用法：每6小时一次，皮下注射×3-5d。监护指标：APTT延长60—100%为宜。 【治疗 】 （二）右旋糖酐40：500ml静滴×3—5天。1000ml/d。 （三）复方丹参：20-40ml+200mlGS静滴，2—3次/d×3-5天。 （四）AT—Ⅲ：与肝素合用，增加疗效。1500～3000 U静滴，2-3次/d×5天。如无AT—Ⅲ，可用血浆代替，1ml血浆含2UAT—Ⅲ。 （五）抗血小板药： 潘生丁：400mg/天，分三次。 阿斯匹林：50～250mg，2次/天～3次/天×5～10天。 噻氯匹定：0.25，2次×5～7天。 （六）蛋白C浓缩物：活化蛋白C抑制凝血酶产生及加速纤溶活性。用法：活化蛋白C：5000—10000u/d×2天。 （七）重组水蛭素。 （八）凝血抑制剂： ①?? 组织因子途经抑制物，减少内毒素引起的凝血酶生成。 ②?? C1抑制物：FⅫa的抑制作