弥散性血管内凝血解读.docVIP

弥散性血管内凝血 弥散性血管内凝血（disseminated or diffuse intravascular coagulation,DIC)是指机体在致病因子的作用下，引起的一种以凝血系统激活为始动环节，以广泛微血栓形成、继发性纤维蛋白溶解功能亢进和相继出现的止、凝血功能障碍为病理特征的临床综合征。 主要临床表现为出血、休克、多系统器官功能障碍和溶血性贫血。 DIC可起源于多种疾病，发病率约0.2‰～0.5‰，死亡率则达50％以上，受到医学基础研究和临床工作者的高度重视。 第一节 DIC的病因与发病机制 一、DIC的病因 （一）感染性疾病 1.细菌感染、败血症 2.病毒性肝炎 3.流行性出血热 4.病理性心肌炎 (二)肿瘤性疾病 消化系统：胰腺癌、结肠癌、 食管癌、胆囊癌、 肝癌、胃癌 血液系统：白血病 泌尿系统：前列腺癌、肾癌、膀胱癌 女性生殖系统：绒毛膜上皮癌、卵巢癌、 子宫颈癌、恶性葡萄胎 （三）妇产科疾病 流产 妊娠中毒症 子痫及先兆子痫 胎盘早期剥离 羊水栓塞 子宫破裂 宫内死胎 腹腔妊娠 剖腹产手术 （四）创伤及手术 严重软组织创伤 挤压综合征 大面积烧伤 前列腺、肝、脑、 肺、胰腺等脏器大手术、器官 移植术等。 无论在上述何种原发病条件下，凡能触发和促进DIC发生、发展的因素，称D