颅脑损伤的康复分析报告.ppt

颅脑损伤的康复 定义： 是致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械变形引起的暂时性或永久性神经功能障碍。 单纯脑震荡有短暂的意识丧失，一般不超过6~12小时，无明显的结构变化，没有永久性的脑损伤，也不遗留神经功能障碍，患者几天后可恢复正常的活动。 脑震荡的后遗症包括头痛、头晕、疲劳、轻度恶心、呕吐等，并有逆行性遗忘，神经系统检查无阳性体征。 格拉斯哥昏迷量表 GSC总分为15分。 轻度脑损伤：13~15分，昏迷时间在20分钟 以内； 中度脑损伤：9~12分，伤后昏迷时间为20分钟~6小时； 重度脑损伤：≤8分，伤后昏迷时间在6小时以上；或在伤后24小时内出现意识恶化并昏迷6小时以上。 脊髓损伤的康复 脊髓损伤是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下的运动、感觉、自主神经功能障碍。 脊髓损伤分外伤性和非外伤性。 颈脊髓损伤造成上肢、躯干、下肢及盆腔脏器的功能损害时称四肢瘫； 胸段以下脊髓损伤造成躯干、下肢及盆腔脏器功能障碍而未累及上肢时称截瘫。 截瘫包括马尾和圆锥损伤，但不包括骶丛病变和椎管外周围神经损伤。 脊髓损伤的黄金抢救时期 通常脊髓损伤后6小时内是抢救的黄金时期。 脊髓震荡 指暂时性和可逆性的脊髓或马尾神经生理功能丧失，可见于只有单纯性压缩性骨折，甚至X线检查阴性