多发性硬化要点.pptVIP

* 思考题 1、多发性硬化的主要临床特点？ 2、列举对多发性硬化诊断有重要意义的三个方面辅助检查方法。 3、多发性硬化主要治疗原则和方法？ *  * * * 临床表现——常见症状体征 7、发作性症状 持续短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动症状，如强直痉挛、感觉异常、构音障碍、共济失调、癫痫 兴奋性信号传递到脱髓鞘带并扩散到邻近轴突 * * 临床表现——常见症状体征 8.认知障碍 记忆力丧失、注意力受损、反应迟钝、智能低下 易怒、抑郁、淡漠、猜疑、迫害妄想等精神障碍 * 辅助检查——脑脊液检查 细胞数：白细胞增多，以淋巴细胞为主，约50%患者CSF细胞数 5×106/L，通常在20×106/L以内，超过50×106/L较少见，如超过75×106/L则多发性硬化不太可能。 蛋白：正常或轻度升高，很少100 mg/dl 免疫异常：鞘内IgG合成异常增高，寡克隆带阳性 * 辅助检查——诱发电位检查 视觉诱发电位(VEP)：潜伏期延长 脑干听觉诱发电位(BAEP) 体感诱发电位(SEP)：下肢检出率高 80%~90%的MS患者具有一个或多个诱发电位的异常，但它对于多发性硬化并不具有特异性 * 辅助检查——CT检查 中枢神经系统白质内多发的大小不一低密度灶，最常布在侧脑室周围。脑白质萎缩、侧脑室扩大。急性期病灶可强化。 * 辅助检查——磁共振成像（MRI） 对于MS的