高血压科室会幻灯双重管理更多获益解析.pdfVIP

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双重管理,更多获益 仅供医药专业人士参考 审批编号 292.116,022 有效期至2015/12/20 2013年国际高血压日口号 : 健康血压,健康心率 同年ESC/ESH指南同样强调: 监测血压同时应监测心率 指南推荐所有高血压患者 需进行脉搏触诊以了解心率 , 并发现是否存在心律失常 , 尤其是房颤 Mancia G, et al. J Hypertens. 2013;31(7):1281-357. 高血压患者为什么需要管理心率? 交感神经过度激活时高血压发病的重要机制1 抓住本质 而心率是评价交感神经活性的窗口2 心率升高可造成严重危害 独立预后 是独立于血压的重要预后因子3 1. 实用内科学(第 13版). 2. 吴学思. 中华内科杂志.2006;45(7):601-602. 3. Paul L, et al. Hypertension. 2010;55[part 2]:567-574. 交感神经过度激活是高血压发病的重要机制 高血压发病的神经体液机制学说: 大脑皮质/下丘脑[1] 精神、心理刺激[1] 交感神经过度激活[1] 小动脉紧张性收缩[1] 心率加快[2] 高血压形成[1] 1. 实用内科学(第 13版). 2. 吴学思. 中华内科杂志.2006;45(7):601-602. 3.杨晓红, 等. 心血管病学进展. 2013;34(5):641-3. 交感神经过度激活可导致高血压预后不良 左心室肥大 心脏舒张 功能障碍 高血压 心 心力 率 衰竭 死亡 心脏收缩 心肌梗死 功能障碍 心律失常 猝死 交感神经过度激活 Manolis A.J.et al. Current Vascular Pharmacology, 2014;12:4-15. 心率是反映交感神经活性的“窗口”[1] MSNA与心率显著相关[2] NE与心率显著相关[2] n=243 n=243 r=0.38 r=0.38 ) ρ0.0001

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