项目评估的设计与分析解析.pdfVIP

项目评估的 设计与统计方法 于石成 2015-11-05 中国疾病预防控制中心 讲授内容 1. 项目评估简介 2. 项目评估的随机对照设计 3. 项目评估的准实验设计 中国疾病预防控制中心 项目评估简介 中国疾病预防控制中心 一、项目和项目评估  社会项目或干预：有组织、有计划、持续不断地致力于解 决社会问题或改善社会环境的努力。  项目评估：运用科学的研究方法，在一定政治和组织环境 条件下，系统地调查致力于改善社会环境的干预项目的绩 效。包括对项目的目标、设计、实施、影响和绩效进行的 评估。  具体而言是指系统地收集可靠、有效的项目信息，通过分 析比较，检验项目的理论，全面了解项目的因果关系和作 用机理，对项目的价值进行科学全面地判断。 中国疾病预防控制中心 二、为什么要进行项目评估？ 任何一个干预项目或社会项目的发展、实施都是假 设; 是否产生了效果，需要进行项目监测评价。 公共场所禁烟、公共卫生服务均等化、医疗卫生改革； 慢性病管理、减盐控制高血压、应用信息化技术社区 控制和预防糖尿病及并发症。 经济影响、社会影响和环境影响评估。 中国疾病预防控制中心 三、评估问题和评估方法 项目评估其实是一个信息汇集和解释的过程。 在这个过程中，确定评估问题是重要的；筹划如何 回答这些问题。 评估的概念和方法框架： 需求评估：回答项目运作所需的社会条件及项目服务需 求程度的问题； 项目理论评估：回答项目的概念化或设计等问题； 过程评估：回答项目的操作、实施和服务送达等问题； 影响评估：回答项目结果和影响等问题； 效率评估：回答项目成本和成本-收益问题。 中国疾病预防控制中心 1.需求评估：通常是设计和规划新项目的第一步 ，确定某个社会问题的存在、性质、重要性和 分布状态；干预问题的必要性；现有环境对干 预设计意义，实为社区诊断行为。 2.项目理论评估：在项目的主要问题和干预需求 确定后，项目的概念化和设计要反映目标问题 的基本假设，并提出有根据的、可行的方法来 解决问题。 项目的描述一般用概念模型和逻辑模型，两种 模型有所不同并相互补充。 中国疾病预防控制中心 • (1) 概念模型 概念模型更加综合地包括了哪些影响干预效果 的因素，一般用箭头和框图呈现重要概念间的因果 关系，框图表示干预措施、结果及影响，而箭头 反映因果关系。 中国疾病预防控制中心 基于PRECEDE-PROCEED模型 医疗行为改变的概念模型 中国疾病预防控制中心 底部横线部分展示了干预措施和策略、改变行为 的因素、干预结果和项目影响逻辑过程。 模型主体部分展示的是相关因素的作用机理，其 中个人倾向因素 （predisposing factor ）包括对临床 路径管理的知识、技能、态度、信念、主观标准 的影响等因素；激励与约束因素 （reinforcing factor）包括奖励或惩罚因素，社会支持和表扬等 因素；可执行因素 （enabling factor）包括可利用 的资源、设备和操作技能等因素。 中国疾病预防控制中心 (2) 项目的逻辑模型 •影响评价 (program logic model) 项目目标 影响