传染病护理学总论解析.ppt

1.潜伏期： （1）定义 （2）意义 ①是确定传染病检疫期的重要依据 ②协助临床试验诊断 检疫期指检疫的时间。如传染病接触者检疫期，即从与病人接触的最后一天算起，根据该病的最长潜伏期来制定该接触者的检疫期。在检疫期内对接触者进行医学观察、留检或采取其他必要的措施 2.前驱期： 从起病至典型症状出现这一段时期。 特点：临床表现无特异性，具有传染性。 3.症状明显期： 症状典型、病情危重 并发症多、传染性极强 特点 4.恢复期 特点 临床症状逐渐消失 机体免疫力建立 传染性消失 相关检测指标恢复正常 （二）常见症状与体征 发 热 皮 疹 毒血症状 热型是传染病重要特征之一，有诊断和鉴别诊断价值。 皮疹分为充血性和出血性；斑，丘，疱疹；皮疹出现时间，顺序，分布，形态，退疹后改变有重要参考价值。 单核吞噬细胞系统充血，增生，临床表现为肝，睥，淋巴结肿大。 病原体的各种代谢产物（包括毒素在内）可引起除发热以外的多种症状。 单核-吞噬细胞系统反应 体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周。 弛张热又称败血症热型。是指体温常在39度以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于正常体温 传染病的特征 急性，亚急性，慢性 轻型，中型，重型， 暴发型 典型，非典型 依据临床病程长短，轻重及临床特点 三、传染病的临床类型 第四节传染病的治疗 治疗原则 治疗方法 综合治疗 治疗、护理与隔离、消毒并重，对症治疗与特效治疗并重。 一般及支持治疗 对症治疗 病原治疗 其它治疗 普通高等教育国家级“十一五”规划教材 第1章 总论 传染病知多少？ 传染病是什么？ 传染病的流行过程？ 如何预防？ 传染病是由病原微生物感染人体并具有传染性的一组疾病。★ 病原微生物可分为病毒、细菌、朊蛋白、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体和真菌8类。 寄生虫病由原虫、蠕虫和节肢动物感染人体引起的疾病。 人类历史上最严重的瘟疫 时间 地点 瘟疫 影响 429 BC 雅典 天花 近1/2人口死亡 165－180 罗马 鼠疫？ 1/4人口死亡 211－266 罗马 鼠疫？ 罗马帝国衰落 6世纪 拜占庭 鼠疫 人口减少1/4 12－13世纪 欧洲 麻风 流行于欧洲各国 14世纪 欧洲 鼠疫 死亡2000万人，人口减少约1/4 15世纪末 欧洲 梅毒 法意战争中法国军队因梅毒败北 15世纪末 美洲 天花、鼠疫、流感 90％以上土著印加死亡 17－18世纪 欧洲 天花 1.5亿人死亡 19－20世纪中 亚、欧、美洲 霍乱 7次大流行，仅印度前6次死亡超过3800万 19末－20世纪30年代 亚、欧、美60多个国家 鼠疫 1000万人以上死亡 1918年 亚、欧、美和非洲 流感 2500万人死亡 20世纪防治传染病的辉煌成就 1980年5月28日WHO宣布已在世界范围内消灭天花。 许多长期威胁人类健康的传染病，如鼠疫、霍乱、伤寒、乙脑、白喉、麻疹及脊髓灰质炎等已得到有效控制。 至20世纪中叶，全球传染病的死亡人数占总死亡人数的比例由19世纪的50%～60%下降到10%。世界疾病控制的主题已由传染病控制为主转为以心脑血管病、肿瘤及意外伤害防治等为重点。 世界公众普遍认为，人们已经战胜了传染病的威胁，曾给人类带来深重灾难的瘟疫将仅仅是留在记忆中的魔影。 好景不长，警钟再鸣 1981年以后AIDS的出现及流行，极大地动摇了人们对征服传染病的乐观信念。 由于生态环境的不断恶化，新发传染病不断出现，近20年新发现的40余种传染病，对人类健康构成了严重的威胁。 我国传染病的现状 有四个发病率居世界第一： 1.乙型肝炎：长沙是乙肝王国的首都 2.血吸虫病：洞庭湖湖区 3.性传播疾病总数 4.肺结核 4.传染病的治疗 5.传染病的预防 6.传染病患者的护理 1.传染与免疫 2.传染病的流行过程及影响因素 3.传染病的特征 第一节 传染与免疫 感染:各种病原体对人体的一种寄生过程，也是病原体和人体之间一种相互作用相互斗争的过程. 构成感染必备条件★ 一、感染的概念 病原体 人体 环 境 案例：患者女性，21岁，因“带状疱疹”入院治疗，既往7岁时曾患水痘在门诊治疗，无明显症状后停药。 问题：从其感染水痘至今患带状疱疹期间属于何种表现？ 显性感染 病原体被清除 病原携带状态 隐性感染 潜伏性感染 二、感染过程的表现 表现形式 病原体被清除 隐性感染 病原携带状态 潜伏性感染 显性 感染 感染范围 局部 局部 局部或全身 局部 局部或 全身 机体损伤 无