附件1: 阜阳市基层医疗机构医院感染管理质量检查评分表
医院名称: 医院级别: 检查时间:
项目及要求 分值 管理质量现状 评分细则及备注 得分 一、医院感染组织管理 (10分) 1.有医院感染管理专职人员。 2 专职(兼职(无( 无专职人员不得分,专职人员无上岗证扣1分,每年未接受市级或市级以上感染知识培训扣1分 2.定期召开管理会议,会议内容体现质量持续改进 。 2 是(否( 未召开管理会议不得分,会议内容不能体现质量持续改进扣1分 3.完善医院感染管理各项制度 。 3 有(无(缺乏针对性( 有制度缺乏针对性扣1分,无制度不得分 4.开展医院感染管理知识宣教和考核(至少每季度一次)。 3 开展(未开展(考核( 培训无考核扣2分,未开展培训不得分 二、基础措施 ( 15分) 随机查看1-2个临床科室 第二至七项 每项评为否的不得分 1.布局流程应遵循洁污分开的原则,诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立,布局合理,标识清楚,通风良好 。 1
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