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1. 临床上激光的用途不外乎切割、分离;汽化、融解;烧灼、止血; 凝固、封闭;压电碎石;局部照射等,这些治疗种类就是利用激光对 生物体的光热作用、压电作用和光化学作用。 8.2.1 激光临床治疗的种类与现状 2. 激光在焦平面上的光点最小,激光能量最集中。激光束经聚焦后 形成极小的光点,由于能量或功率的高度集中,同时激光的高温还 起了杀菌的作用。 激光治疗是适当地调整照射条件,在不损坏正常组织的情况下,有选择地破 坏病变组织的治疗方法。在波长选择上,必须考虑病变细胞的吸收系数与皮肤组织光穿透深度两个因素。 8.2.2 激光在皮肤科及整形外科领域中的应用 图8-6 皮肤的断面构造示意图 8.2.3 激光在眼科中的应用 图8-7 眼的构造 图8-8 眼睛中光的聚光特性示意图 8.2.3 激光在眼科中的应用 图8-9激光角膜手术的示意图 治疗近视是利用烧蚀对角膜表面进行精密加工,控制折光率(矫正)的过程。光源一般采用能得到高质量烧蚀表面的193nm ArF准分子激光器。由于该波长的激光穿透深度浅,所以容易实现精密切割。 8.2.4 激光在泌尿外科中的应用 8.2.5 激光在耳鼻喉科中的应用 8.2.6 最新的技术-间质激光光凝术 借助光导纤维将激光能量传递至组织表面或内部,利用激光对组织产生的热力作用或消融作用来实现。 某些光敏感性物质具有肿瘤亲和性, 因此给癌症患者静脉注射这种光敏感性物质,经一定时间后,在病变部位照射激光。可以有选择地破坏癌症细胞,这种方法称为光动力治疗(PDT)或光化学治疗(PCT)。 8.2.7 光动力学治疗 图8-11 光敏感物质(血卟啉衍生物(HpD)的吸收光谱 小结: 准分子激光用于治疗近视是利用了该波长穿透深度浅,所以容易实现精密切割的特点。 激光应用于皮肤及整形外科时,在波长选择上必须考虑病变细胞的吸收系数与皮肤组织光穿透深度两个因素。 1. 利用近红外光谱的代谢功能测量 8.3.1 利用激光的生物体光谱测量及诊断 如图8-13所示,血红蛋白被氧化的状态(oxy-Hb)与脱氧化的状态(deoxy-Hb)的吸收光谱具有微妙差别。 在600~800nm范围氧化血红蛋白的吸收小而呈鲜红色,而在800nm以上脱氧化血红蛋白的吸收小。 图8-13 血红蛋白的吸收光谱 2. 利用荧光光谱确定病变部位 8.3.1 利用激光的生物体光谱测量及诊断 在生物体组织上照射激光时病变部位显示特有的荧光,根据此荧光就能确定病变部位。 如图8-14所示,采用NPe6做光敏感性物质,在664nm激光的激发下能够产生670nm的荧光。 图8-14 光敏感性物质NPe6的吸收光谱与荧光光谱 8.3.2 激光断层摄影 (1)X射线CT围绕人体旋转小型X射线源,由检测器阵列测定X射线透射量后进行数字化,再对这些数据以特定的算法(CT算法)利用计算机求解后构成断层像(tomography)。 (2)图8-15中透射光中包含着三种不同的光线,一种是受到散射后向任意方向散射的成分;第二种是具有较小的散射角且向前传播的成分;第三种是向前透射直线传播的成分。 图8-15 透过生物体(散射介质)中的光示意图 8.3.2 激光断层摄影 (3)其关键在于如何将直线传播的透射光选择出来并进行高灵敏的检测。 图8-16 利用外差法的光学CT检测的实验装置 利用直线传播光比其他成分的光能够更快递到达检测器 利用空间滤波器选择识别指向性高的直线传播光线成分 利用外差探测法 上一页 回首页 下一页 回末页 回目录 上一页 回首页 下一页 回末页 回目录 上一页 回首页 下一页 回末页 回目录 第八章 激光在医学中的应用 内容概要 上一页 回首页 下一页 回末页 回目录 第八章 激光在医学中的应用 §8.1 激光与生物体的相互作用 上一页 回首页 下一页 回末页 回目录 第八章 激光在医学中的应用 §8.2 激光在临床治疗中的应用 上一页 回首页 下一页 回末页 回目录 第八章 激光在医学中的应用 §8.3 激光在生物检测及诊断中的应用 上一页 回首页 下一页 回末页 回目录 第八章 激光在医学中的应用 §8.4 医用激光设备 上一页 回首页 下一页 回末页 回目录 第八章 激光在医学中的应用 §8.5 激光应用于医学的未来 提前问同学准备的内容是哪部分…… 本节课我们开始学习第八章……,首先大家要有一个概念上的认识就是,激光技术应用于……。 本章的主要内容包括……(适当展开,提及其中的重点内容) 下面我们首先来学习8.1节……,首先来看生物体的光学特性……(强调一下生物体的特殊性,散射不可忽略) 下面我们来总结一下光与生
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