社区中老年慢性病患者健康行为管理的研究.pdfVIP

中文摘要 社区中老年慢性病患者健康行为管理研究 中文摘要 目的中国已成为一个快速老龄化的国家，慢性病是导致老年人生活质量下降的最重要原因， 使我国经济、社会都背负了沉重的负担。因此，慢性病防治和管理刻不容缓。本研究以健康 行为改变理论为基础，开展健康行为管理，建立规范化的慢性病管理流程；通过行为改变， 控制慢性病危险因素和疾病进程，强化患者自我管理能力，提高社区中老年慢性病患者生活 质量，为构建系统化、流程化、规范化的健康行为管理模式奠定基础。 方法通过文献研究了解国内外慢性病管理的现状，运用现场调查收集南京市鼓楼区居民社 会人口学特征、慢性病患病情况、社区利用率和满意度方面的信息；在此基础上，通过网络 计划技术构建社区中老年慢性病患者的健康行为管理模式，依靠社区医师作为健康教练对中 老年慢性病患者进行动机访谈、开展美好生活俱乐部进行同伴教育来加强健康行为管理效 果：最后通过居民健康档案建档率、社区健康行为管理设施增设数量来了解社区健康行为管 理基础建设情况，利用社区医师培训讲座开展次数、培训前后分数对比了解健康教练发展情 况；采用Stanford2000健康评价量表、凯斯勒量表、生活满意度问题、自我管理行为问题、 自我管理信