春季运动急救闭合性软组织损伤解析.ppt

深度冻伤 1）脱卸衣物：40 ℃温水化冰 2）复温 a 温度条件：38 ℃ -42 ℃，浸泡，水温保持稳定， b 时 间：局部20min,全身30min，至指（趾） 端转红润，皮肤温度达36 ℃为止。 c 辅助手段：浸泡时，辅以未伤部位按摩。 d 复温次数：每天两次 e 涂抹冻伤膏 d 抬高患肢，减轻水肿、避免压迫 预防： 1、避日出行 2、及时补液：服用含0.3%盐的清凉饮料。夏季补钾（茶水、香蕉、橙子）--别等口渴再喝水 3、多吃蔬菜水果 4、保持充足睡眠 5、穿宽松透气的衣物 闭合性软组织损伤： 局部皮肤或黏膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血集聚在组织内。 常见类型：挫伤、肌肉肌腱拉伤、关节韧带扭伤、 滑囊炎、肌腱腱鞘炎 腹部： 小伤口有肠管脱出，用碗覆盖包扎； 大伤口有肠脱出，可直接回纳入腹内； 有尖刀等刺入时，不可取出； * * * * * * 图9-5 拧敷布法 溺水 定义：人体淹没于水中或其他其他液体中，因吸入液体或气道发生反射性痉挛而引起的窒息。 原因：1、水进入呼吸道； 2、泥沙水草堵塞呼吸道； 3、水温低于体温，会厌部紧缩，支气管痉挛； 分类 湿性窒息：液体进入呼吸道和肺泡； 干性窒息：由于剧烈的喉痉挛，呼吸道完全阻塞。气体与水均无法进入导致。 判断 1、轻度溺水:溺水仅片刻，吸入少量液体，有反射性呼吸暂停，神智清楚，血压升高，心率加快，面色苍白 2、中度溺水：时间约1-2分钟，剧烈呛咳、呕吐、神智模糊或烦躁不安，呼吸表浅或不规则，血压下降，心跳减慢，面色苍白 3、重度溺水：时间约3-4分钟，已昏迷，面色青紫或苍白肿胀，四肢厥冷，测不出血压，呼吸心跳微弱或停止 处置 1、水中救起 2、岸上处置 a、轻中度溺水：倒水。要求动作快捷 b、重度溺水： 1）畅通气道：清除口鼻异物 2）心肺复苏 3、保温 注意： 溺水本质是窒息与急性呼吸衰竭，故现场呼吸支持极为重要。人工呼吸应坚持到溺水者完全恢复正常呼吸为止。 淡水中抢救的人，尽量不去控水，直接进行心肺复苏。因为前面讲过的3个溺水原因，只能控出鼻腔中的水。 因溺水导致窒息性骤停的患者，应首先进行胸外按压并进行人工呼吸，在大约 5 个周期（大约两分钟）后再启动急救系统。--不同于其他情况的心肺复苏 自救措施 1、憋气，这样会使身体比重变得接近水的比重，这样会减缓下沉的速度。 2、千万不要双手都上升呼救，应该单手上伸，进行呼救。 防止手脚抽筋的动作： 1、手指抽筋 2、手掌抽筋一直做到不抽为止 3、脚抽筋：向脸的方向掰，直到不抽为止 什么时候不能下水游泳： 1、水温低于17度； 2、疲劳、饥饿； 3、大风雷雨天； Company Logo 急性闭合性软组织损伤的处理 运动损伤的处理之一 Company Logo 急性闭合性软组织损伤的处理原则 1、早期 临床表现：损伤局部的红肿热痛+功能障碍 处理原则： 制动 止血 防肿、镇痛、减轻炎症 处理措施: 冷敷、加压包扎、抬高患肢(伤后即刻) 冷敷材料：冰袋、冷水、氯乙烷 闭合性软组织损伤的处理原则 1、rest 2、ice：在受伤后48小时内，每隔2-3小时冰敷15- 20分钟。 3、compression:压迫，以弹性绷带最大程度的70% 来包扎能获得充足的压力。 4、elevation:抬高：有些骨折不宜抬高。 （RICE) Company Logo 开放性软组织损伤的处理 运动损伤的处理之二 Company Logo 定义：受伤部位皮肤或粘膜破裂，伤口与外界相通。常有组织液渗出或有血液自创口流出。 处理原则 及时止血 清理创口 预防感染 常见类型 擦伤 切伤 刺伤 撕裂伤 清洁（cleaning）：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物而非杀灭微生物 消毒(disinfection)：是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物，其目的是使消毒的对象达到无害化 灭菌(sterilizat