月业务学习泌尿生殖系统感染解析.ppt

泌尿、男生殖系统感染 蒙城县第一人民医院泌尿外科业务学习 2015年05月 第一节 概述 泌尿、男生殖系统感染是致病菌侵入泌尿、男生殖系统内繁殖而引起的炎症。 在解剖上男性后尿道、女性尿道口与生殖系统有共同通道或相邻近，尿道口与外界相通，两者易相互传播或同时引起感染。 泌尿系感染又称尿路感染，肾盂肾炎、输尿管炎为上尿路感染，膀恍炎、尿道炎为下尿路感染。前者常并发下尿路感染，后者可以单独存在。尿路感染的发病率很高。 致病菌 最常见的致病菌为来自肠道细菌，大肠杆菌约占60%一80%，其他为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等。此外，还有结核杆菌、淋球菌、衣原体、支原体、滴虫、厌氧菌、真菌、原虫或病毒等。 发病机制 正常机体的尿道口皮肤和粘膜有一些细菌停留，如乳酸杆菌、链球菌、葡萄球菌、小棒杆菌等，称为正常菌群。在致病菌未达到一定数量及毒力时，正常菌群能对致病菌起到抑制平衡作用，使机体具有对感染的防御功能 尿路上皮细胞分泌的粘液含粘蛋白、氨基葡萄糖聚糖、糖蛋白、粘多糖等，均有抵制细菌粘附和调节粘附结合力的作用。 一旦泌尿、生殖系统发生病理改变，感染的防御功能被破坏，致病菌乘虚而入，从而诱发感染 最近的研究指出尿路感染的易感性可能与血型抗原、基因型特征、内分