糖尿病足病人的护理 张雪芹 糖尿病足 定义、 分类、 危害、流行病学、 发病因素、 临床表现 护理要点 糖尿病足的定义 根据世界卫生组织定义:糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏 。在临床上,由于糖尿病患者长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤,从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成坏疽。目前,各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢、搭桥或干细胞移植手术。 糖尿病足的分类 湿性坏疽:由于糖尿病患者的血管硬化、斑块已形成,支端神经损伤,血管容易闭塞,同时微循环受到破坏,代谢物无法排出,长久堆积形成病变组织严重腐败细菌感染,导致局部组织肿胀,有些足部呈暗绿色或污黑色。患者身上很容易发出恶臭味。 干性坏疽:是凝固性坏死加上坏死组织的水分蒸发变干的结果,大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。干性坏疽的腐败菌感染一般较轻。 混合性坏疽:常见于糖尿病2型患者,病情较重,溃烂部位较多,面积较大,常涉及全部手足。感染重时可有全身不适,体温及白细胞增高,毒血症及败血症发生。 糖尿病足 糖尿病足的危害及流行病学 糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,也是
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