寨卡病毒诊疗方案解读解析.pdf

寨卡病毒病(Zika virus disease) 2016 诊疗方案（ 版）解读 首都医科大学附属北京地坛医院感染中心 2016年2月 寨卡病毒病 Zika病毒最早于1947年从乌干达的寨卡丛林中的猕猴中分离。1952年确认人类感染； 1954年首例病例报告，并分离到病毒。4年后东南亚散发。2007年第一次在雅浦岛 爆发流行。截至2016年1月，在非洲、亚洲、美洲和一些太平洋岛屿至少45个国家 有寨卡病毒传播的证据。以巴西疫情最为严重。 Current epidem ic 截止到2016年1月，本土 居民感染Zika病毒的美洲 国家包括巴巴多斯、玻利 维亚、巴西、佛得角、哥 伦比亚伦比亚、、多米尼加共和国多米尼加共和国、、 厄瓜多尔、萨尔瓦多、法 属圭亚那、瓜德罗普岛、 危地马拉、圭亚那、海底、 洪都拉斯、马提尼克、墨 西哥、巴拿马、巴拉圭、 圣马丁、摩萨亚、苏里南 和委内瑞拉. 寨卡病毒病 • 由寨卡病毒引起的一种自限性急性传染病。 • 主要通过埃及伊蚊叮咬传播。 • 临床特征主要为发热、皮疹、关节痛或结膜炎， 极少出现死亡极少出现死亡。。 • 孕妇感染寨卡病毒后可能导致胎儿小头畸形甚至 死亡。 病原学 黄病毒科；黄病毒属，单股正链 RNA病毒，直径40-70nm；10794 个核苷酸，编码3419个氨基酸。 基因型：非洲型、亚洲型，本次美 洲流行的为亚洲型。 常用消毒方法可灭活。 流行病学 • 传染源 – 患者、隐性感染者和寨卡病毒感染的非人灵长类动物是可能的传染源 • 传播途径 – 最主要的途径：伊蚊叮咬。 •• 传播媒介主要为埃及伊蚊传播媒介主要为埃及伊蚊，，白纹伊蚊白纹伊蚊、、非洲伊蚊和黄头伊蚊也可非洲伊蚊和黄头伊蚊也可 传播该病毒。 – 母婴传播，包括宫内感染和分娩时感染。 – 罕见血源传播和性传播。 • 人群易感性 – 普遍易感。 – 曾感染过寨卡病毒的人可能对再次感染具有免疫力。 埃及伊纹 白纹伊纹 脚上都有黑白相间 的条纹称为花斑蚊 胸部背侧 有一对弯 曲的白线， 中间有两 条纵形白 胸部背面有 线 一条白线 流行病学 • 非洲、美洲、