供应室感染管理课件摘要.pptVIP

医院消毒供应中心感染管理 无锡市惠山区堰桥医院 李月霞 概 述 医院消毒供应中心（CSSD)无论其规模大小，都具有共同的性质和任务，其主要任务是为承担医院各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。 供应室的工作性质与任务确定，其工作质量与医院感染、热源反应的发生、微粒的危害密切相关，直接影响着临床医护质量和病人的安危，为此医院感染与供应室有着极为密切的关系，是控制医院内感染的重点部门。 供应室感染管理要素—科学化规范化 工作人员的素质和培训 规章制度的建立和完善 操作规程与质量标准 合理的布局 （一） 内部建筑、布局及流程 基本原则： 医院CSSD的新建、扩建和改建，应遵循医院感染预防与控制的原则，遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求，进行充分论证。 （一） 内部建筑、布局及流程 基本要求： 1. CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。 2.周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好。 3.建筑面积应符合医院建设方面的有关规定，并兼顾未来发展规划的需要。 （一） 内部建筑、布局及流程 4.建筑布局应分为辅助区域和工作区域。 ⑴辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、休息室、卫生间等。工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。 ⑵工作区域划分应遵循的基本原则如下： a、物品由污到洁，不交叉、不逆流。 b、空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、 包装及灭菌区保持相对正压。 （一） 内部建筑、布局及流程 ⑶工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数宜符合标准要求 （一） 内部建筑、布局及流程 工作区域照明要求 （一） 内部建筑、布局及流程 （4）工作区域设计与材料要求，应符合以下要求： ａ) 去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。 ｂ）去污区、检查、包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道；并分别设人员出入缓冲间（带）。 ｃ）缓冲间（带）应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内不应设洗手池。 ｄ）检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计。 ｅ）工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒；地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计；电源插座应采用防水安全型；地面应防滑、易清洗、耐腐蚀；地漏应采用防返溢式；污水应集中至医院污水处理系统。 （二）管理制度 具备以下规章制度与岗位职责： 1 、消毒供应室工作制度 2 、消毒供应中心(室)人员职责 3 、医院感染管理制度 4 、医院感染管理监测制度 5 、工作人员自身防护制度 6 、查对制度 7 、一次性使用无菌医疗用品管理 制度 8 、库房管理制度 9 、查对制度 10、清洁卫生制度 11、工作人员考评制度 (三) 质量管理 （一）物品回收、清洗、消毒处理质量标准 （二）处理后质量标准 （三）包装质量标准 （四）无菌物品质量标准 ( 五) 监测质量标准 （六）消毒供应中心质量考核表 （七 ) 手术室-供应室一体化管理质量标准 （一）物品回收、清洗、消毒处理质量标准 1. 不在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，采用封闭方式回收，走专用通道及电梯 2. 回收工具每次使用后清洗、消毒，干燥备用 3. 根据器械物品材质、精密程度、污染程度等选择合适的清洗、消毒方法 4. 清洗步骤规范，包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗 5. 清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理 （一）物品回收、清洗、消毒处理质量标准 6. 干燥方法选择合适，不应使用自然干燥法进行干燥 7. 洗涤剂配制浓度正确，按要求定时更换，并注明更换时间 8. 定期监测化学消毒剂的浓度、消毒时间及消毒时的温度，并记录 9. 机械清洗时物品放置规范，根据物品性质选择合适的清洗程序，清洗设备维修保养及时 10. 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程规范 （二）处理后质量标准 1. 检查区域光照度符合要求，具备带光源的放大镜，对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查 2. 器械表面及其关节、齿牙处光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损坏 3. 刀、剪刃面锋利，关节灵活、松紧适宜 4. 管腔类器械管腔内外清洁、无污垢，通畅 5. 使用水溶性润滑剂进行器械保养 （二）处理后质量标准 6. 带电源器械应