喉癌护理查房解析.pptVIP

* * * * * 护理诊断（术前） 护理措施 护理评价 护理诊断 P6:知识缺乏 缺乏临时起搏器及声带手术的相关知识 1.为患者讲解安装临时起搏器的目的及意义，告知患者手术的方式方法。2.加强沟通，建立良好的护患关系 3.耐心倾听患者的主诉，满足其合理要求。 1.患者掌握疾病相关知识 2.患者配合手术 12-07 08:40分予局麻下行临时起搏器植入术，起搏心率 50次/分。术后顺利送入手术室，在全麻下行声带肿 物切除 术。术中CO2激光下切除肿瘤，快速病理 提示：原位癌。给予扩大切除，送切缘后，病理示无 明显癌变。于16:00安返病房。 病程记录 声带癌是喉癌中最常见的类型，多分化良好 术中诊断：声带原位癌（TisN0M0) Ⅰ级 禁食6小时后改普食,吸氧、心电监测24H 12-07 术后医嘱 头孢呋辛消炎、卡络磺钠止血、VC、ATP补充能量。 患者诉小便自解困难 术后评估 T36.6℃ P55次/分 R20次/分, BP145/83mmHg SPO295% 全麻未醒，禁食禁水6H 平卧24H,右下肢制动24H 临时起搏器在位,起搏心率50次/分。 穿刺点敷料清洁干燥，无渗血渗液。