围手术期抗菌药物的预防性应用解析.ppt

围手术期抗菌药物的预防性应用 主要内容 一　围手术期预防性应用抗菌药物的目的及原则 二　容易导致手术部位感染的危险因素 三　围手术期预防性应用抗菌药物的适应症 四　预防性应用抗菌药物品种的选择　 五　预防性应用抗菌药物的方法 一　围手术期预防性应用抗菌药物的目的及原则 　 围手术期预防性应用抗菌药物的目的： 　　　是预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染（SSI)及术后可能发生的全身性感染。 手术切口分类 I类切口（无菌切口）手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官.非创伤的脑颅，视觉器官，四肢， 躯干，不切开空腔脏器的胸、腹部手术，单纯甲状腺切除术，乳腺部分切除术，乳腺部分切除术，内眼手术，单纯疝修补术。脂肪瘤，骨科取出内固定术、闭合性骨折、脂肪瘤切除术 II类切口（可污染的切口）手术必须切开空腔脏器 的切口，如；消化道、呼吸道、泌尿道、阴道、以及隐狼、会阴部手术。如。胃大部切除术、单纯阑尾切除术、全宫切除术、输尿管切开取石术、胰腺手术、剖宫产。 III类切口（污染切口） 化脓性阑尾炎、糖尿病足足趾切除术、胃溃疡并穿 孔手术、各部位脓肿切开引流、化脓性腹膜炎 各科室Ⅰ类(清洁)切口 普外科Ⅰ类(清洁)切口手术主要包括： 颈部外科（含甲状腺）手术、 乳腺手术、 血管外科