舒张性心力衰竭患者血浆Apelin-12水平变化的研究.pdf

I i n-1 舒张性心力衰竭患者血浆Ape 2水平变化的研究 研究生姓名：王璐璐 导师姓名：宫海滨 学校名称：东南大学 摘要 目的：探讨舒张性心力衰竭(DHF)患者血浆Apelin-12水平的变化及临床意义， Apelin-12与BNP水平的相关性。 方法：选择2010年1月至2010年6月在我院心内科住院的慢性心力衰竭患者 60例，其中男性36例，女性24例。基础病因包括缺血性心肌病、扩张性心肌 病、肥厚性心肌病、高血压病、房颤。根据临床表现、血流多普勒超声心动图测 左室射血分数(LVEF)≥50％及组织多普勒测E／E’15诊断为舒张性心力衰竭 (D骶)A组20例，男性7例，女性13例。根据临床表现和血流多普勒超声心 14例，其中根据纽约心功能分级分为三个亚组，心功能II级组9例，心功能Ⅲ 级组20例，心功能Ⅳ级组11例。选我院体检中心健康体检者20例C组，经仔 细询问病史、体检、生化检查、多普勒超声心动图等排除心脏病、肾脏病、脑血 管疾病、内分泌系统疾病。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆Apelin．12 水平，采用免疫荧光分析法测定血浆脑钠肽(BNP)水平。 结果：①舒张性心力衰竭患者(A组)和收缩性心力衰竭患者(B组)血浆 Apelin．12水平均明显低于健康对照者(C组)，且差异具有统计学意义(Po．05)， 且差异具有统计学意义(P0．05)，但显著低于B组(Po．05)。③不同的心功 能分级，B组血浆Apelin．12水平无明显差异(P0．05)。④随着心功能分级越 高，B组血浆BNP水平越高，且差异具有统计学意义(PO．05)。 结论：①舒张性心力衰竭患者和收缩性心力衰竭患者，血浆Apelin．12水平均降 低，提示Apelin．APJ系统在舒张性心力衰竭病理生理发展过程中起到重要的调 节作用。②心力衰竭患者血浆Apelin-12水平与心功能分级相关性不大。③心力 衰竭患者血浆BNP水平升高，与心功能分级有相关性，可作为判断心衰严重程 度的指标。④舒张性心力衰竭患者血浆Apelin-12与BNP水平无相关性，r=一0．084， P=0．726。 in-12，BNP 关键词舒张性,b：tj衰竭；ApeI onLevelsofPlasma inDiastolicHeart Study Apelin一12 Failure Patients Lulu Southeast Graduate： Hai-bin university Wang Supervisor：Gong ABSTRACT and in clinicalvalueof explorethe．change objective：To plasmaapelin-12 diastolicheartfailure andthe between 2andBNP． patients relativity Apelin-1 with Methods：Atotalof60patientschronicheartfailurewhichhadbeen andtheresultsofcolor flow and diagnosedby_clinicalsymptoms Dopplerimaging tissue males，28 2010to