组织损伤与修复(h).pptVIP

凋 亡 坏 死 诱因 生理性或病理性刺激 病理性刺激 强度↑ 时间↑ 分布 散在，单个 大片、或成群 细胞 皱缩、裂解、形成凋亡小体 肿胀、分解 细胞膜 完整，保持到最终 早期破坏 细胞器 完整，未见明显变化 早期肿胀 核 核密度增高、断裂 核溶解 炎症反应 无 有 胞质生化改变 无溶酶体酶升高 溶酶体破裂 核生化改变 DNA梯状电泳图 DNA弥散降解，呈拖形 调控 高度调控 不受调控 细胞凋亡和细胞坏死的比较 本章节重点要求 细胞和组织适应性反应的类型和形态学特征 各种变性的概念、发病机制及形态学特征 细胞死亡概念、死亡方式 坏死的概念、类型和形态学特征 坏死的结局 凋亡的概念、形态学特征 坏死与凋亡的区别 修复的概念（repair） 细胞、组织损伤后的缺损由周围健康组织的 细胞再生进行修复、恢复的过程。 修复的形式 再生性修复 纤维性修复 第二章　损伤的修复（repair of injury） 第一节 再生 再生（regeneration）的概念 组织损伤后，由损伤周围的同种细胞分裂增生进行修复的过程 再生类型 生理性再生（均属完全再生） 病理性再生：细胞组织缺损后的再生 完全再生 不完全再生 完全再生：修复后的组织完全恢复原组织的结构与功能 不完全再生：修复后的组织不能完全保持原组织的结构和功能 不稳定细胞 稳定细胞 永久性细胞 Labile cells stable cells permanent cells 表皮、黏膜上皮 各种腺上皮细胞 神经细胞 间皮、骨髓 （肝、胰、涎腺、内分泌腺） 心肌 淋巴、造血细胞 间叶组织 骨骼肌 平滑肌 一. 各种细胞的再生能力 组织能否完全再生与该组织细胞的再生能力密切相关 上皮组织再生 被覆上皮再生 表皮 基底细胞分裂增生 黏膜上皮 储备细胞分裂增生 腺上皮再生 腺体基底膜或支架完整 完全再生修复 腺体基底膜或支架破坏 纤维性修复 纤维组织再生 静止的纤维细胞 → 未分化的间叶细胞 → 成纤维细胞 → 分裂增生 → 形成胶原纤维+纤维细胞 二. 各种组织的再生过程 支气管黏膜 肾小管上皮 腺泡上皮 肝小叶 上皮组织完全性再生 大血管再生 吻合处两端存活的血管内皮 细胞再生，相互连接。肌层 为瘢痕修复 毛细血管再生 内皮细胞以生芽的方式再生 血管的再生 中枢神经　脑脊髓内 神经细胞坏死不能再生， 　　　　　由神经胶质细胞增生修复形成胶质瘢痕。 周围神经 NF受损 → 两断端髓鞘和轴索发