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产品及完工操作责任保险投保单
总公司:上海市徐汇区长乐路989 号
世纪商贸广场30 楼 邮编 200031
电话:(021)6103-2288
产品及完工操作责任保险投保单 网址:
本投保单由投保人如实、详尽填写并签章后作为向保险公司投保产品及完工操作责任险的依据及保险单的组成部分。
“请您仔细阅读保险条款,尤其是黑体字标注部分的条款内容,并听取保险公司业务人员的说明,如对保险公司业务人员的
说明不明白或有异议的,请在填写本投保单之前向保险公司业务人员进行询问,如未询问,视同已经对条款内容完全理解并
无异议”
保 险 单 号 码 新保业务 续保业务(续保号: )
□中资 □台资
被 保 险 人 组织机构代码 企业类型
□其他外资
联 系 人
通讯地址及邮编
电 话 传 真
□中资 □台资
投 保 人 组织机构代码 企业类型
□其他外资
联 系 人
通讯地址及邮编
电 话 传 真
保 险 期 间 个月 自 年 月 日 时起 至 年 月 日 时止
被 保 险
产 品 名 称
承 保 对 象 □1.制造商;□2.进口商;□3.装配加工商;□4.保养商;□5.批发商;□6.经销商;□7.零售商;
地 区 限 制
(产品销售地区)
司 法 管 辖
行 业 代 码 产 品 代 码 地 区 代 号
责 任 保 险 项 目 赔偿限额 投保基礎 免赔额(率)
1)每次事故人身伤亡
■事故发生制
其中每人每次事故人身伤亡
2)每次事故财产损失赔偿限额 □索赔发生制
3)每次事故赔偿限额 追溯日:
4)累计赔偿限额
本年度产品预计销售额 费 率 (‰)
内销额 预收保险费
外销额 最低保险费
备注及附加条款
付费约定 一次性付费 付费日期: 年 月 日前
投保人声明:本投保单所填各项内容均属实,同意以本投保单
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