医院废物管理要点详解.ppt

医院废物管理讲座 医院感染管理科 一、什么是医院废物？ 医院废物(Hospital waste)：泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。 二、什么是医疗废物？ 医疗废物(Medical waste)：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 医疗废物(Medical waste)：指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。 —— CDC 1986 三、医疗废物管理相关的法规（1） 《医疗废物管理条例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物分类目录》 《医疗废物包装物、容器标准和标识》 《医疗废物集中处置技术规范》 《医疗废物管理行政处罚办法》等 三、医疗废物管理相关的法规（2） 《中华人民共和国环境保护法》 《中华人民共和国固体废物环境污染防治法》 《中华人民共和国传染病防治法》 《医疗器械管理条例》 《消毒管理办法》 《医院感染管理规范》 其他卫生行政部门和各地方政府的相关 规定 四、医疗废物的分类 中国 2003年 ——感染性废物 ——病理性废弃物 ——损伤性废物 ——药物性废物 ——化学性废物 （一）感染性废物 感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病 传播危险的医疗废物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品（棉球、 棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使 用卫生用品、废弃的被服；其他被病人血液、体液、 排泄物污染的物品等）； 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病 病人产生的生活垃圾； 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液； 4、各种废弃的医学标本； 5、废弃的血液、血清； 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械 视为感染性废物。 （二）病理性废物 病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学 实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、 器官等； 2、医学实验动物的组织、尸体； 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 （三）损伤性废物 损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用 锐器。 1、医用针头、缝合针； 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、 手术锯等； 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿、破碎的玻璃制品等。 （四）药物性废物 药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃 的药品。 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类 药品等； ? 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： 致癌性药物，可疑致癌性药物，免疫抑制剂等；? 3、废弃的疫苗、血液制品等。 （五）化学性废物 化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性 的废弃的化学物品。 ? 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂；? 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；? 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 五、医疗废物管理原则（1） 医疗废物管理的基本原则 ——维护人的健康和安全 ——保护环境和自然资源 对医疗废物管理实行全过程控制 产生 分类收集 贮存 运送 处理 五、医疗废物管理原则（2） 产生 ——减量化（尽量少产生） 分类收集，回收利用 ——禁混 ——不同类别的废弃物用不同标识的容器贮存 ——贮存地有明显标志 ——时间不能过久 ——容器绝对密封 ——特殊废弃物需要特殊处理 五、医疗废物管理原则（3） 运送 ——转运过程应密闭 处置 ——无害化、资源化 方法： ※ 热处理技术（高压蒸汽、微波、焚化） ※ 化学技术（化学消毒剂） ※ 放射技术（紫外线并使用钴60、电子束枪辐射） ※ 生物技术（生物酶技术） ※ 机械技术（压缩、撕碎） 五、医疗废物管理原则（4） 目前医疗废物处置存在的问题有： 分类不明 医疗废物混入生活垃圾 处理不当 遗