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血清胃蛋白酶原I、II和胃泌素.17与
慢性萎缩性胃炎的关系
硕士生姓名: 魏印梅
指导教师: 姜春萌 教授
专业名称: 内科学
摘 要
目的:目前慢性萎缩性胃炎(chronic
atrophicgastritis,CAG)的诊断
主要经过胃镜活检组织病理学检查。近年国内外研究显示血清胃蛋白酶
7(Gastrin.1
7,G.17)与CAG
原(Pepsinogen,PG)I、II、血清胃泌素.1
I、PGII、G.1
有相关性。本文目的在于探讨血清PG 7水平的变化规律
与胃镜诊断CAG的相关性,以确立其作为非创伤性筛查的临床价值。
0月至20l0年4月
方法:选取大连医科大学附属第二医院2009年l
期间符合入选标准的消化内科住院的慢性胃炎患者80例。所有入选患者
均行胃镜检查,按2006年9月《中国慢性胃炎共识意见》标准要求取5
块胃粘膜组织用于病理检查,另取l块组织用于快速尿素酶试验测定
H.pylori感染情况。根据病理结果将受检者分为非萎缩性胃炎组(共45
例)、萎缩性胃炎组(共35例)。所有受检者均采取清晨空腹静脉血3毫
升,离心后提取血清,用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清PGI、
PGII、G.17水平。采用SPSS11.5软件包进行统计分析,以t检验分析
非萎缩胃炎组及萎缩性胃炎组患者年龄之间的差异,P0.05为差异有统
计学意义;非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组间及非萎缩性胃炎组HPylori
I、PGII、PGI/PGII(PGR)、G.1
阳性和阴性组间PG 7差异的显著性,
P0.05为差异有统计学意义。以方差齐性分析萎缩性胃炎各亚组间
PGI、PGR、G.1
7水平,P0.05为差异有统计学意义:矿检验计算HPylori
感染阳性率在非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组间的差异,PO.05为差异
有统计学意义。
结果:1.PG
5.80士0.98)低于非萎缩性胃炎组(91.58+27.1
4ng/ml,6.86+2.07)差异
有统计学意义(P0.05)。PGI、PGR水平在胃体萎缩组
计学意义(P0.05)。
O士128.1 7
性胃炎组(381.1 3ng/!),差异有统计学意义(P0.05)。血清G.1
(260.54-4-1
水平在胃窦萎缩组 06.83ng/1)及全胃萎缩组
(301.73+1 41.25ng/1)降低,差异有
04.01ng/1)较胃体萎缩组(408.83+1
统计学意义(P0.05)。
阳性率为9l%。两组间HPylori阳性率差异无统计学意义(P0.05)。
I、PGII、PGR、G.1
HPylori阳性者的PG 7水平与阴性组间差异无统计
学意义(P0.05)。
结论:1.血清PGI、PGR下降可以作为检测胃体萎缩的血清学指标,
I、PGR、G.17
血清G.17水平下降可以反映胃窦粘膜萎缩情况。血
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