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北京医疗保险如何使用 单位给职工上的医疗保险可以于几个方面派上用场。一是一旦生病需要住院时，职工可以持蓝本去医院，住院可报销费用的限额为１３００元以上；二是门诊就医和开药累计２０００元以上者可享受５０％的报销。职工可以前往医疗本上规定的４个定点医院，以及除此之外的１１家北京Ａ类医院、所有中医院和专科医院进行就医。北京市的医疗定点药店同时具备医疗保险功能，但是需要出具医院开出的外购处方，工作人员强调，北京市有上百家具备资格的药店，其店门前悬挂“北京市医疗定点药店”的铜牌。 2006年度A类定点医疗机构名单 1、首都医科大学附属北京同仁医院 2、首都医科大学宣武医院 3、首都医科大学附属北京友谊医院 4、北京大学第一医院 5、中国医学科学院北京协和医院 6、北京大学人民医院 7、北京大学第三医院 8、北京积水潭医院 9、中国中医研究院广安门医院 10、首都医科大学附属北京朝阳医院 11、北京市健宫医院 12、北京市房山区良乡医院 13、中日友好医院 14、北京大学首钢医院 15、首都医科大学附属北京中医医院 16、北京市大兴区人民医院 问：医保门诊医药费多长时间可以报销？如何报销？ 　　答：市医保中心收到区、县医保中心上报的由大额医疗费用互助资金、公务员医疗补助经费支付的医疗费用的初审材料后，在5个工作日内进行复审、结算。需进一步核查的可延长30个工作日。 在职人员将医药费单据报给单位，企业退休职工可将单据报就近社保所。 ——在职职工医保起付线2000；住院的一年中第一次是1300，第二次650，第三次及以后都是650。就诊的医院级别越高报销比例越小。 ——退休人员医保起付线1300，住院的第一次1300，第二次及以后650。就诊的医院级别越高报销比例越小。 ——医保报销年度是按自然年计算，同一年中的需要报销单据应该在12月20日以前交到相关部门进行报销，20日之后再发生医疗费用需要报销的，在此年1月15日以前提交。医疗费用报销不可跨年，即是说，今年的费用如果没有在次年1月15日之前交付报销部门，则不能再予以报销。 1． 关于医疗费报销内容、范围的说明 1.1 根据国家基本医疗政策的有关规定，您须在“采集表”中自己选择的4家医院、北京市基本医疗保险规定的30家中医院、78家专科医院和11家A类医院就医方可报销； 1.2 医疗费用是以社医保规定的标准进行审核报销。处方中的甲、乙、丙类药品报销参照有关规定执行，严格区分公费、部分自费、自费药品； 1.3 对药量的控制为急诊三天、门诊为七天，典型的慢性病为十四天，眼药水、外用软膏、洗剂、栓剂类药物以2支为准报销； 1.4 根据国家基本医疗规定，凡部分自负的药品个人需负担１０％，单项检查、治疗费２００元（含）以上，B超９０元（含）以上需个人负担８％，单项费用超过500元（含）的贵重医用材料需本人负担５０％； 1.5 凡直接用于治疗疾病的激光治疗均可报销； 1.6 人工流产（无痛人流）、上环、取环参照国家基本医疗的标准予以报销，药物流产的手术费用报销190元及相关的消炎药费按规定给予报销。 2. 下列情况之一的不予报销： 2.1 各种整容、矫形、生理缺陷、健美的手术、治疗处置、药品等费用以及使用矫形、健美器具的一切费用，如治疗雀斑、痤疮粉刺、痦痣、平疣、兔唇、六指等； 2.2 近视、斜视、对视、美容等的激光治疗； 2.3 不孕症的治疗； 2.4 婚检、孕前优生优育的检查； 2.5 所有挂号费； 2.6 成人及儿童特需门诊不予报销； 2.7 中医按摩、推拿不予报销。（中医正骨、手法治疗、复位治疗属于医保报销范围，可以报销）； 2.8 先天性疾病的治疗不予报销； 2.9 其它未尽事项请参照《北京市卫生局 北京市财政局(京卫公字第100号)文件》及《FESCO员工医疗保障手册》之规定，北京外企服务集团有限责任公司人力资源分公司享有最终解释权。 3. 报销时需提供的材料说明及注意事项 3.1 提供医院专用收费单据的原件（机打，手写无效）； 3.2 提供医保专用处方（蓝色处方）原件及医疗保险手册第一页的复印件，处方上应写有病症诊断； 3.3 处方与收据时间应完全一致； 3.4 处方所填写的姓名、年龄、性别与实际相符； 3.5 诊疗费单据、出院明细清单应加盖医院章； 3.6 报销化验、治疗、检查等费用应提供相应的结果报告及病历原件，单项检查、治疗费100元以上(含)提供结果报告单,治疗明细或病历；200元以上(含)提供结果报告单,治疗明细和病历。单项费用在200元（含200元）以上的要扣除自