镇肝熄风汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床研究.pdfVIP

镇肝熄风汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综台征的临床研究 中文麓要 镇肝熄风汤治疗肝肾阴虚型围绝经期 综合征的临床研究 中山大学附属第一医院中医科 2000级临床型硕士：陈朝辉 导师：李琼副教授 中文摘要 r f更年期是指妇女从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期，1994年世界卫生组织 (wⅡo)提出废弃“更年期”，推荐采用“围绝经期”一词。围绝经期综合征是围绝经 期妇女的常见病、多发病，据国内外有关资料统计报道。在40岁--,50岁90％的妇女均 有程度不同的临床表现，并据此引起相关疾病，其中以心脑血管疾病和骨质疏松最 为常见，主要表现为潮热出汗、急躁易怒、头晕耳鸣、心悸失眠等症状，严重地危 害着广大妇女的身心健康。目前，围绝经期综合征的治疗以激素替代疗法(瞰) 为主，但因个体差异较大，激素剂量不易掌握，长期服用，存在着提高致癌率和冠 心病发病率的问题，且有一定的副作用。故寻找一种更好、更安全的治疗方法已成 为当前的研究热点。中医中药不但对改善围绝经期综合征患者的症状、体征有效， 而且对围绝经期常见并发症如骨质疏松、动脉粥样硬化、膀胱炎、瞻道炎等都有疗 效。虽然中药本身并不是激素，但它可对大脑皮层及下丘脑一垂体一性腺轴各个环 节都有调整作用，从而更好地协调人体各部分的功能，使患者顺利度过围绝经期。 中医学认为围绝经期综合征的基本病机是…肾精虚少”，根据文献报道，本病的 常见证型中以“肝肾阴虚”居多。导师李琼副教授根据以往应用中医药治疗围绝经 期综合征的临床经验，总结出中药镇肝熄风汤对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者的 治疗有较好的效果。镇肝熄风汤主要由怀牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、龟板、玄参、 天冬、白芍、茵陈、川楝子、浮小麦、甘草等药物组成，具有滋补肝肾，平肝潜阳 酌功效。、； 广 一I一 鎏塑整幽茎孑警罄鸯鍪蠹憋经麓练台疰熬簸臻磺究 枣文蓑萎 【研究鞠的】 势攘谤镶翳建菇溺灏疗罄缝经勰综合茬熬舔藤疗效霸襻爝橇瑾，进行了下弼研 究； 1。观察成照激素替健疗法治疗脬特殴寝羹围绕经期综合缓的壤壤疗效及黻瞧激 素等秘影麓； 2．观察应用镇肝熄风汤治疗肝肾f飘虚型围绝缀期综合征的临床疗效及对．腱激素 等趋影睫。 3． 魄较激素替貔疗法等镄翳熄飙汤治疗_；l芋瞥秘壤型囤施缀粥综套征熬l溢床疗 效差异。 为避一步搬导临泶耀藏提供l睚廉粒实验藏撼。 { l【材料帮方法】 、 1。磅突鼹簸：瑟燕瘸穰懿震源挚2001年《嚣--2002年10薏孛凌犬学瓣震豢～医 魏中藩瓣秘、嚣医妇秘辫绝经勰综台糕专释溜渗缀l||葭涨诊瑟弱麓缝经耀综合撼簿鹭 潮虚垄患者，装渡集鹋铡，年虢40～6§爹。 2．分缎及治疗方法。将68例患者随机分组，其中48例为治疗缀。20例为对照组， 舞缝骧瘴嚣褥篡骞可滋慷。潘痔缓舀簸孛蘸镶脬薅嚣溺：每瑟l麓，簿次零菸蕊2∞ 毫舞，熬臻蔽浚；对照绂黯服嚣懿铡继袋：每次2。5麓毙，每天～状。嚣缀一个疗程均 为30天。 3，震豢摇拣：治疗蘩嚣嚣经悫者翡睡瘩痰状酸癸馕、实验塞捻登。 4．统计方法：用SPSSll．0软件包统计和分析，计景资料用均数±标准差(搿± s)表永，嚣缝均数的魄较嚣t梭验{计效资辩两卡穷梭验；疗效比较爝翔∞嚣矜耩， 。Po．05热楚舅餐显著穗懑义，PO+Ol魏麓勇考赢瘦嚣罄溪塞爻。 【结粜】 l。露楚缀麓综舍糍戆疑鹭瓣意墅黪蠹黪盎爹霪瓢毛嚣轻歪豢A爨曩舞离f}《馥秘X 藤邑聪驻{羲予落常入(p《O．05)。 2． 两缀患者治疗艏痉状均有改蒋，中送症状积分均有所下降pO．05)，两组 阊疗效魄较滚疗缝与对照缀裾逐(pO，泌)。演疗缝瓣头晕耳嗨、惫联爨怒症状捻改 蒋优于辩聪缀(Po．05)。 一王I一 镇肝熄风汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综台