院内感染预防与控制要点.pptVIP

各种注射法的基本要求 严格执行三查（操作处置前查、操作处置中查、操作处置后查）七对（床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间）。 严格执行无菌技术操作： 铺无菌盘。 抽取药液不余、不污、不浪费。 针头、活塞不污染。 皮肤消毒以进针点为基点消毒，直径大于5cm，待干后注射。 皮 内 注 射 一、目的 1、进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应 2、预防接种 3、局部麻醉的起始步骤 肌 内 注 射 一、目的 用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时。 用于注射刺激性较强或药量较大的药物。 静 脉 注 射 一、目的 1、用于药物不宜口服、皮下、肌肉注射，或需迅速发挥药效时。 ? 2、注入药物做某些诊断性检查。 ? 3、静脉营养治疗或输血输液。 静 脉 输 液 一、目的 纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。 补充营养，维持热量 。 输入药物，过到治疗疾病的目的。 抢救休克，增加循环血量，维持血压。 近年医疗废物不良事件 2010-09-16 中央电视台焦点访谈：河南周口部分医疗废物被制成日用品出售 2011年3月1日，《南京零距离》、《金陵晚报》分别报道了南京市六合区大厂医院和连云港一院“医疗废物流失”事件； 3月30日，辽宁卫视又报道了我省睢宁县高危医疗垃圾被高价非法回收的事件； 中央电视台也进行了相关报道 。在这些报道中，徐州市睢宁县非法医疗废物回收加工企业所暴露的问题和有关医疗机构医疗废物管理中的问题触目惊心。 2012年南通医疗废物事件 山东省济宁医学院附属医院丢弃婴儿遗体事件 医疗废物的安全处置已成为公众关注的焦点 我市医疗废物管理存在问题 1、医疗废物管理制度不健全。 2、医疗废物分类收集未能完全落实到位，包 装物、容器不符合规定。 3、医疗废物运送工具不符要求。 4、医疗废物暂存不符合要求。 5、医疗废物登记台账记录不规范。 6、医疗废物处置人员防护不到位。 医疗废物的基本概念 医院废物(Hospital waste)：泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。 医疗废物(Medical waste)：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 医院废物 ≠医疗废物 医疗废物的危害 社会危害性 环境危害性 人群危害性 医疗废物管理的意义 防止疾病传播 保护环境和自然资源 保障人体健康和安全 医疗废物全过程安全控制 医疗废物的分类 感染性废物 药物性废物 病理性废物 化学性废物 损伤性废物 医疗废物产生地分类收集 输液瓶（袋）、西林瓶置黑色垃圾袋 安瓿置黑色垃圾袋内的耐刺盒，按生活垃圾 处理 废旧纸张、废塑料制品、包装材料等。 分类收集要求 1、分类收集标识醒目，收集容器均有医疗废物警示标识。 2、锐器置于硬质、防渗漏、耐刺、有盖的可一次性处置的容器中。（封口后不能被打开） 3、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 4、放入垃圾袋或者容器内的各类废物不得取出。包装物或者容器外表面被污染，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 5、各种医疗废物不得混入生活垃圾。如不慎将生活垃圾混入医疗废物中，则按照医疗废物进行处理。少量药物性废物可混入医疗垃圾，标签上要注明。 医疗废物专用警示标识 医疗废物处置 不具备集中处置医疗废物条件的农村地区，医疗卫生机构应当按照当地卫生行政主管部门和环境保护主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。自行处置医疗废物的，应当符合以下基本要求: (1)使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理 (2)能够焚烧的，应当及时焚烧； (3)不能焚烧的，应当消毒后集中填埋 规模较小的医疗机构，如：社区卫生服务站、个体诊所，可将医疗废物集中到就近的中心医院集中处置，做好交接、登记工作。（社区卫生服务站放整理箱运输到医院，交接登记） 监督管理 发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。 第二节 医疗废物管理 安 全 我们应该从中接受教训 必须严格按照国家法律法规