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第六章传染病及常见疾病的预防与处理;第一节 传染病基础知识;小调查:;下列疾病哪些是传染病?
流感、麻疹、水痘、肺结核、近视眼、结膜炎、贫血、龋齿、蛔虫病、乙型脑炎、冠心病、乙肝、灰指甲
传染病:流感、麻疹、水痘、肺结核、结膜炎、蛔虫病、乙型脑炎、乙肝、灰指甲
非传染病:贫血、龋齿、近视眼、冠心病;历史大事件;一、传染病含义;二、传染病的特征;三、传染病的发生和流行环节; 传染病发生和流行的三个环节;;传播途径;;四、传染病的预防与管理;1.监控传染源; 2.切断传播途径; 3.保护易感者;第二节学前儿童常见的传染病;1、流行特点
水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病。水痘的传染性很强,以6个月~3岁的小儿发病率最高。多发生于冬春季。主要经飞沫传染。;;2、症状
低热,成对出现小红点,然后成水疱,最后结痂。 ;3、护理;;二、流行性腮腺炎;3、护理:
(1)饭后漱口,保持口腔清洁
(2)饮食以流质、软食为宜,避免吃酸、辣的食物
(3)可服板兰根、清热解毒;
4、预防
(1)病人隔离至腮腺完全消肿为止
(2)接触者可服板蓝根冲剂预防;知识拓展;三、风疹、麻疹和幼儿急诊;麻疹;2、症状
(1)发热、咳嗽、流鼻涕、流泪,口腔两颊有麻疹粘膜斑
(2)皮疹自上而下,手心、脚心也有,出现高热、呕吐、腹泻
(3)3-4天消退,体温恢复正常。留下的褐色斑点,2-3周后消失。;3、护理
(1)保持室内空气新鲜;
(2)勤洗脸、漱口,多喝开水;
(3)提供富含营养易消化食物;
(4)注意并发症的发生。
4、预防:
(1)按时接种疫苗;
(2)年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后,可采用被动免疫。接触病人后5日内注射可有保护作用。6日后注射后可减轻症状。有效期3~8周。常用的制剂是丙种球蛋白。
(3)病人停留过的房间,开窗通风3小时
(4)接触者检疫;(二)风疹;;3、护理;(三)幼儿急疹;幼儿急疹;3、护理;四、手足口病;;治疗
本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。主要为对症治疗。
(1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。
(2)对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者,用康复新液含漱或涂患处,也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。
(3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。
(4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹;(5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
(6)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。
(7)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。
;预防;5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。
7.托幼单位每日进行晨检,发现可疑患儿时,采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。
8.患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。;五、猩红热;2、症状
(1)起病急,发热、咽痛、呕吐
(2)出疹期。耳后、颈部、四肢出皮疹。两颊发红,但口唇周围明显苍白。皮疹十分密集,呈现一条条红线。
病后2~3天,出现“杨梅舌”。;3、护理
(1)用抗菌素彻底治疗
(2)卧床休息,常用盐水漱口
(3)2~3周时检查尿
4、预防
(1)早隔离病人
(2)接触者检疫
(3)病人停留过的房间,用食醋熏蒸消毒。;六、百日咳;3、护理
(1)病人住室应空气新鲜
(2)因病人常有呕吐,呕吐后要补给少量食物
4、预防
(1)接种百白破混合制剂
(2)早发现、早隔离病人
(3)接触者检疫;七、流行和乙脑;1.轻型
多见于流脑流行时,病变轻微,临床表现为低热、轻微头痛及咽痛等上呼吸道症状,皮肤可有少数细小出血点和脑膜刺激征。脑脊液多无明显变化,咽拭子培养可有病原菌。
2.普通型
最常见,占全部病例的90%以上。分为4期,其特点分别为:
(1)前驱期(上呼吸道感染期)?约为1~2天,可有低热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数病人无此期表现。;(2)败血症期?突发或前驱期后突然寒战、高热、伴头痛、肌肉酸痛、食欲减退及精神萎缩等毒血症症状。幼儿则有哭闹不安、因皮肤感觉过敏而拒抱,以及惊厥等。少数病人有关节痛、脾肿大。此期的特征性表现是皮疹,通常为瘀点或瘀斑,70%~90%病人有皮肤或黏膜淤斑点或淤斑,直径1mm~2cm,开始为鲜红色,后为紫红色,最早见于眼结膜和口腔黏膜,大小不一,多少不等,分布不均,以肩、肘、臀等易受压处多见,色泽鲜红,后变为紫红。
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