药理学第三编-作用于中枢神经系统的药物.pptVIP

睡眠障碍 睡眠发动与维持障碍 （disorders of initiating and maintaining sleep--DIMS） 过度睡眠障碍 （disorders of excessive somnolence--DOES） 睡眠觉醒节律障碍 （sleep-wake schedule disorders） 与特定睡眠阶段有关的睡眠障碍 失眠 入睡困难sleep onset insomnia 睡眠持续困难maintenance insomnia 早醒terminal insomnia 短暂失眠（应激事件） 短期失眠（2-3周） 长期失眠（3周） 苯二氮卓类 Benzodiazepines 膜片钳记录GABA激活的单通道Cl-电流。 长期失眠治疗 理想的催眠药： (1)快速吸收，快速诱导睡眠； (2)无不良反应；不留镇静作用； (3)最佳半衰期，维持足够睡眠； (4)不影响睡眠结构； (5)不与乙醇起相互作用； (6)不易产生耐受性与依赖性； (7)即使过量使用也不会有生命危险。 长期失眠治疗 合理用药原则： (1)尽量明确失眠原因； (2)了解过去用药史； (3)按“性价比”用药； (4)严格掌握禁忌证：艾司唑仑等； (5)用药剂量个体化； (6)及时评估疗效、调整剂量； (7)短期（3-4周）用药、逐渐减量至停药。 长期失眠治疗 镇静催眠药选用： (1)