药理总论2教案分析.ppt

②过敏反应的作用与危害 免疫接种用的疫苗就是利用这一反应来保护动物、防疫疾病的。 有的动物出现过敏反应后，其症状严重，如抢救不及时，甚至发生休克死亡等。 使用这些药物时应作过敏反应试验。出现过敏反应，应使用抗组胺药或肾上腺素抢救。 （4）继发性反应：治疗作用的不良后果。胃肠道用药注意对胃肠微生物的影响。 （5）后遗效应：指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的生物效应。 苯巴比妥催眠 ——次晨头晕、困倦 长期使用糖皮质激素——肾上腺皮质功能低下，持续数月。 二、药物作用的机理 1、通过受体产生作用：常见如乙酰胆碱和拟肾上腺素药物。氨甲酰胆碱、肾上腺素、阿托品等。 2、改变组织细胞生活的理化环境。 3、影响酶的活性：新斯的明抑制胆碱酯酶产生乙酰胆碱作用。 4、影响细胞的物质代谢过程（细胞壁、细胞膜、细胞器、核酸等的合成） 5、改变细胞膜的通透性：新洁尔灭 6、影响神经递质或体内活性物质而产生作用。麻黄碱、阿司匹林、扑尔敏等 药物作用的双重性 防治作用（治病） 不良反应（致病） 预防作用 如接种乙肝疫苗 治疗作用 如抗菌，降压 副作用、毒性反应、过敏反应、继发反应、后遗效应、 小 结 一般来说，化学结构非常相似的药物，常表现为相似或相反的作用。 如：麻黄碱与肾上腺素 组织胺与抗组胺药 * 第二节 药物量效关系 一、量效关系 药理效应与剂量在一定范围内成正比关系。 （一）药物剂量 1. 无效量：不出现效应的剂量。 2. 最小有效量（阈剂量）：刚引起效应的剂量。 药物的量效关系—— 在一定的范围内，药物的作用与药物在作用部位的浓度成正相关，随着浓度的提高，药物作用也加强。 而药物在作用部位的浓度取决于用药剂量和药物在血中的浓度。 这种药物效应与用药剂量之间的关系就是药物的量效关系。 * 1.剂量的概念 （1）剂量—— 用药的分量。（用药的多少）。 ①无效剂量—— 药物剂量从小到大的增加，可引起机体药物效应增强或性质的变化。药物剂量过小，不产生任何效应，为无效剂量。 * 1.剂量的概念 ②最小有效量—— 当剂量增加到开始出现药物效应的最小剂量，为最小有效量。 ③半数有效量—— 对半数（50%）的动物个体有效的剂量为半数有效剂量（ED50）。 * 1.剂量的概念 ④有效量—— 从最小有效剂量开始，随剂量的加大，效应也逐渐增强，剂量加大到效应明显，而不出现中毒反应的剂量，为有效量，也叫治疗量、常用量、剂量。 常用量应比最小有效量大，比极量小。在最小有效量与极量之间。 * 1.剂量的概念 ⑤极量—— 药物剂量继续增加，到出现药物效应最强时的剂量，为极量。 ⑥中毒量—— 药量增加到出现中毒反应的剂量，为中毒量。 * * 六、药物的量效关系 1.剂量的概念 ⑦最小中毒量—— 能引起中毒反应的最小剂量为最小中毒量。 ⑧致死量—— 能引起动物死亡的剂量为致死量。 1.剂量的概念 ⑨半数致死量—— 引起半数（50%）动物死亡的剂量为半数致死量（LD50）。 通常用变数致死量来衡量药物的毒性。 * 1.剂量的概念 ⑩安全范围—— 最小有效剂量与最小中毒量安全范围之间的剂量范围为安全范围、或安全度。 安全范围越大，用药越安全 * 2.量效曲线 （1）量效曲线的概念 药物效应随药物剂量的增大而相对增强，但实际不是每增大一份药物剂量，就增强一份等比的效应，成直线等比上升，而是成曲线变化的。 * （2）量效曲线 有的剂量范围增减对效应变化的幅度影响不大，有的剂量范围增减对效应影响较强，有的范围剂量变化对效应无影响。 用曲线的方式表示、分析药物剂量与它所产生的某种效应之间的关系，就是药效曲线。 * （3）量效曲线的表示： 在药效曲线中，通常用纵坐标表示药效强度，以横坐标表示药物剂量的对数值，药效曲线就呈几乎对称的S形。 * （4）量效关系的规律： ①药物必须达到一定剂量才能产生效果； ②在一定范围