临床药学技术体系构建-陈万生0913详解.pptVIP

学科成绩（2010年以来） 主持国家及省部级基金课题34项，其中国家自然科学基金13项 第一或通讯作者发表SCI收录论文94篇，其中IF≥5.0的5篇 申请国家发明专利29项，获授权17项 获得国家科技进步二等奖1项 获得上海研究生优秀学位论文1篇 * 科室荣誉（2010年以来） 全军药材工作先进单位（2011） 总后勤部先进基层党组织（2011） 学校基层建设标兵单位（2010、2014） 学校基层建设先进单位（2012） 医院先进党支部（2011) * * 占地386平方米，拥有UPLC-ESI-MS/MS、UPLC-Q-TOF、测序仪等完善的检测、分析仪器设备 分子诊断、靶向代谢组学、治疗药物检测等功能模块 临床系统生物学研究中心 * 分组 平均住院日 药品费用 住院总费用 药占比 日均住院费用 日均用药费用 A 18.4 27278.06 37293.69 73.14% 2029.57 1477.046 B 19.8 16282.5 27220.82 59.82% 1378.11 824.34 C 23.8 28949.22 41585.38 69.61% 1751.28 1219.14 D 22.1 38577.65 25454.65 65.98% 1744.20 1150.88 器官移植中心各临床治疗小组医疗指标 2013年1季度 2013年2季度 2013年3季度 2013年4季度 2014年1季度 2014年2季度 2014年3季度 2014年4季度 药占比 A组 40.17% 37.65% 33.92% 31.16% 31.3% 29.25% 34.49% 32.88% B组 32.83% 41.56% 36.93% 37.51% 33.56% 36.57% 38.92% 41.23% 平均住院日 A组 9.21 8.79 8.39 9.02 8.47 7.74 8.33 8.81 B组 11.11 10.37 10.14 10.49 9.44 9.02 10.62 8.86 内分泌科各临床治疗小组医疗指标 * 临床药学工作模式 医生 临床药师 护士 治疗团队 全程参与 入院诊治 方案调整 出院教育 回访 * chenws126@126.com End and thanks indeed 临床药师组的挑战：随着公众健康与法律意识越来越强，公众对医院医疗质量的要求与日俱增，加上新医改政策所带来就医量的增加，这两点使得医院的医疗管理难度增大。主抓医疗院级领导期待药学部临床药师组能为医院的医疗质量把关，就像是科室审计部门为了财务安全，要对会计人员的账目进行审查把关一样。临床药师在给医生的合理用药建议上，能否为病患提供用药安全的保障，能否被临床医生所接受，这些实际情况使得临床药师面对更多的挑战。为此，临床药师人力资源管理体系（选、用、育与留）急需建立，以提升临床药师的能力面对工作中的更高标准要求，并拿出过硬的业绩向院级领导证明药学部在临床为医疗质量提升所带来的价值。 科研药师组的挑战：在药物新知识的推陈出新，如何采用更有效的手段来协助临床药师，为临床提供更有价值的用药参考数据，考验着科研药师的专业知识、信息搜集处理、创新能力与科研技能；此外，科研药师负责从科研基金申请到科研课题的完成工作，由于课题周期较长，培养合格的科研药师是一项长期的工作，因此，这些对科研人才的培养规划与执行提出更多的挑战，这也需要一套有系统的科研药师人力资源管理体系（选、用、育与留），来支持药学部在科研能力的持续发展。 * * * * * 纳入分析的25个氨基酸（用虚线框出）的生化代谢途径，以及LC-MS轮廓图谱。课题组建立了上述AA的高通量液质分析方法，并成功运用于健康人群、肾移植术后发生与未发生药源性肾毒性人群的血样分析。我们的研究表明，相对于未发生肾毒性的患者，发生肾毒性患者中，色氨酸、胱氨酸和精氨酸的含量明显下降，而苯丙氨酸和对称二甲基精氨酸含量则明显上升。 * 进一步的AA轮廓与重要临床生化指标的相关性热图可以看出，红色字体的色氨酸、对称二甲基精氨酸、对称二甲基精氨酸与肌酸酐比值，与SCr、eGFR和BUN表现为强相关；绿色字体的精氨酸、胱氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸与异亮氨酸比值，以及犬尿氨酸与色氨酸比值，与SCr、eGFR和BUN表现为中等或弱相关。聚类分析给出了可以归为一类的临床指标，例如与肾功能密切相关的SCr、UA和BUN…；另外，聚类分析也提供了可以归为一类的AA，它们之间与临床指标的相关性一致，即同时呈现正相关或负相关，相互之间只有相关性大小的区别。 * * * * * * PCNA、Bcl-2及Bax的mRNA变化表明VPA及其三个代谢产物对LO2细胞有损害作用，CYP1A1及