免疫规划工作介绍-区CDC陈红英0922(03版本)详解.pptVIP

癔 症 临床表现 自主神经系统紊乱：头痛、头晕、恶心、面色苍白或潮红、出冷汗、肢冷、阵发性腹痛 运动障碍：阵发性抽搐、下肢活动障碍，四肢强直 感觉障碍：肢麻、肢痛、喉头异物感 视觉障碍：视觉模糊、一过性复视或一过性失明 精神障碍：翻滚、嚎叫、哭闹 其它：阵发性嗜睡 处置原则 一般不需特殊治疗 如丧失知觉，促其苏醒 苏醒后酌情给予镇静剂 暗示治疗 物理治疗 尽可能在门诊治疗 发作频繁不合作者，请精神神经科医生会诊处理 对AEFI认识方面的几个问题 预防接种不良反应发生概率低，大多数属正常反应（或一般反应），而且多数是轻微的，不会造成器官损害或功能障碍 预防接种不良反应的发生与疫苗质量、使用方法和受种者的健康状况有关；由于对禁忌证掌握不当，往往会使反应加重，造成严重后果 疫苗接种后，使原有疾病复发或加重，或者偶合其它疾病，易与预防接种不良反应相混淆 预防接种不良反应诊断困难，大多难以确定因果关系 群众法制意识增强，要求工作更加规范 随着监测工作的深入开展，预防接种不良反应的报告会增多 对预防接种不良反应处理不当，在社会上可能造成不良影响，甚至成为突发公共卫生事件 Click to add Title 2 浦东新区免疫规划概况 6 浦东新区 区域面积 浦东新区占全市比重： 接种量 常住人口 区域面积：1429.67平方公里 常住人口：526.4万 外来人口：占46.6% (数据来源：市统计局2012年底） 区域概况 资源配置 接种量 一类苗（万剂次） 二类苗（万剂次） 2013年 149.5 68.0 2012年 141.3 69.2 接种率监测 210名儿童接种率调查 “五苗”和流脑、乙脑疫苗接种率均达到99% 目前浦东免疫接种工作面临的主要问题 基础接种率不是主要问题 如何满足受种者对预防接种服务全方位高水平的要求？ 规范服务 温馨服务 特需服务 如何进一步提高工作效率？ 综合工作，提高接种服务水平 提高技能 规范工作 开展社区交流互查 加强技能培训 加强常规督导 免疫课堂项目 免疫规划信息化建设 接受指导参加培训 提高全区预防接种服务水平 区疾控层面 社区层面 * * 乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗在2℃～8℃条件下运输和避光储存 脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙脑减毒活疫苗、风疹疫苗在-20℃～8℃的条件下运输和避光储存 其他疫苗的储存和运输温度要求按照药典和疫苗使用说明书的规定执行 运输疫苗时应使用冷藏车，并在规定的温度下运输。未配冷藏车的单位在领发疫苗时要将疫苗放在冷藏箱中运输 疫苗使用管理 疫苗的分发领取 领取或分发疫苗时要遵循“先短效期、后长效期”，以及先产先出、先进先出、近效期先出的原则，有计划地分发。 疾病预防控制机构和接种单位，应当建立真实、完整的购进、分发、供应疫苗记录（做好出入库登记）。记录应当保存至超过疫苗有效期2年备查。 疾病预防控制机构和接种单位要经常核对疫苗进出情况，日清月结，每半年盘查1次，做到帐、苗相符。 疫苗使用管理 冷链系统管理的基本原则 冷链设备应按计划购置和下发，建立健全领发手续，做到专物专用 冷链设备要有专门房屋安置，正确使用，定期保养，保证设备的良好状态 各级冷链管理、维护人员必须经过相关培训，并设有专人负责管理与维护 制订冷链工作管理制度，建立健全冷链设备档案（包括设备说明书、合格证或检验单、到货通知单及验收报告书等） 冷链系统管理的基本原则 对冷藏设施、设备和冷藏运输工具运行状况进行温度记录。 对冷藏设施、设备和冷藏运输工具定期检查、维护和更新，确保其符合规定要求。 对所使用冷链设备运转状态进行监测，定期向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告冷链设备运转情况。 冷链设备的报废，严格按照国有资产管理的有关规定执行 常用冷链设备使用与维护 冰箱 冰箱内储存的疫苗要摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1～2cm的空隙，并按品名和效期分类摆放 冰箱门因经常开启，温度变化较大，门内搁架不宜放置疫苗 每天记录冰箱内的温度及其运转情况。每台冰箱应配有温度监测记录表，每天记录冰箱内的温度及其运转情况 使用冰衬冰箱储存疫苗时，注意应将卡介苗、脊灰疫苗和麻疹疫苗存放在底部，并将百白破疫苗、白破疫苗和乙肝疫苗放在接近冰箱顶部，不可将冷藏保存的疫苗放在距冰箱底部15cm内的地方，以免冻结 请你来纠错（7处错误） 你找到了吗？ 1、冰箱顶部堆砌杂物 2、废弃疫苗未明显标示、独立包装存放 3、冰箱内不得贴壁存放疫苗 4、疫苗之间应至少间隔1~2CM 5、冰箱内存放疫苗应分类、合理、整齐存放 6、冰箱内不得存放与疫苗无关物品