风湿性疾病和骨质疏松的相关性01-24.pptVIP

该研究的亚组分析还对开始治疗时的各种骨密度状况的疗效进行了分析，结果也显示无论开始阿仑膦酸钠治疗时骨密度正常或低下均均有显著疗效 * 此外除骨密度改善的指标外，该研究还观察到阿仑膦酸钠长期治疗可显著减少骨质疏松的严重并发症-骨折的发生 * 一项多中心、国际性（24个国家的77个中心）的随机对照试验研究结果显示：在12个月时，阿仑膦酸钠/维生素D3组和常规治疗组全髋骨密度和腰椎骨密度均明显升高，阿仑膦酸钠/维生素D3组升高更为明显（两组相比有统计学差异，腰椎：p = 0.047；全髋p= 0.035）。常规治疗是指由患者所就诊的医生（不是研究者）自行选择一种骨质疏松治疗方案。具体的方案有：单用药物治疗、单用补充剂治疗和药物联合补充剂治疗。其中药物治疗包括双膦酸盐类、雷尼酸锶、骨化三醇或α-骨化醇及雷洛昔芬等， 这是各类常用抗骨松药物的不良反应及使用注意事项，可以看出口服双膦酸盐优于注射双膦酸盐，根据原发性骨质疏松指南，注射双膦酸盐具有注射时的急性反应，肾功能不全患者禁用及下颌骨坏死的相关性危险因素，应首推口服双膦酸盐； 降钙素目前因可增加肿瘤风险，已不推荐用于骨松治疗； 维生素D类药物中普通维生素D使用更为安全； 钙剂不宜空腹大剂量服用，最好与维生素D合用。 * 抗骨质疏松药物与风湿药物联合使用有没特别注意的事项呢？我们列举抗骨松最常用的双膦酸盐阿仑膦酸钠、维生素D及钙剂，与风湿性