19基础药理学第十九章 解热镇痛抗炎与抗痛风药.pptVIP

风湿病 是以关节，骨骼，肌肉，心脏和有关软组织或结缔组织损伤为主的疾病。其中多数为自身免疫性疾病。大多有遗传倾向。 链球菌咽部感染是风湿病发病的必须条件。但机制不明。 部分原因：链球菌细胞壁上的多糖成分，是一种特异性抗原，称为Ｃ物质。我们经感染后，对Ｃ物质产生抗体，不仅作用于它，还作用于人体细细胞上的一些相似成份，如心脏瓣膜。 免疫发病机制 机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激，使相应T-细胞活化，部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏；部分T-细胞再激活B-细胞，产生大量抗体，直接或与抗原结合形成免疫复合物，使组织或器官受到损伤或破坏 药物诱因 一些口避孕药和紫外线可以诱发系统性红斑狼疮（ＳＬＥ） 阿斯匹林哮喘 以阿司匹林为代表的解热镇痛药。如：阿司匹林、非那西丁、扑热息痛等。 非甾体类抗炎药：布洛芬、芬必得等。 患有鼻息肉、鼻窦炎、鼻炎又伴有哮喘患者，应慎用解热镇痛药，一经确诊应绝对禁用，否则可能有生命危险。一些复方制剂的成分。如银翘解毒片、平喘药（复方茶碱）内也含有解热镇痛药，应慎用 鼻息肉图片 3.过敏反应：偶见荨蔴疹、血管神经性水肿、过敏性休克。 某些可诱发哮喘--阿斯匹林哮喘。 因PG合成抑制，由花生四烯酸生成的白三烯及其脂氧酶代谢产物增多导致支气管痉挛，诱发哮喘。故AD治疗无效。 4．瑞夷综合征：