甲状腺超声诊断.重点分析.pptVIP

甲状腺超声检查 甲 状 腺 解 剖 甲状腺位于颈前部，分左右两侧叶。 横切：呈蝶形或哑铃形。 纵切：呈圆锥形或橄榄球形。 新生儿有10%--40%在峡部上缘有一锥体叶。异位甲状腺常见于颈前正中，上起舌根，下至胸骨柄后方或前上纵隔。 甲状腺周围组织及器官 由浅部至深部有：皮肤,皮下脂肪，颈前肌，舌骨下肌群，两侧为胸锁乳突肌，中央有气管，食管，后方有四个甲状旁腺，下方有颈长肌，外下方有颈总动脉及颈内静脉。 甲状腺周围的神经 喉返神经：位于甲状腺左侧叶与食管之间。 迷走神经：位于颈总动脉（CCA）及颈内静脉（JV）的后方。 甲状腺的血管分布 甲状腺上动脉（STA）由颈外动脉第一分支发出，CDFI可显示STA的起始部。 甲状腺下动脉（ITA）发自锁骨下动脉的甲状颈干，发出后，沿前斜角肌内侧缘上行进入甲状腺下极。 成人甲状腺上下动脉的内径为1.5-2.5mm。 甲状腺静脉回流 甲状腺静脉与同名动脉伴行,但方向相反,分为上中下静脉.甲状腺上中静脉汇入颈内静脉;甲状腺下静脉汇入头臂静脉. 甲状腺淋巴回流 位于甲状腺内滤泡之间,有很多淋巴丛,他们将淋巴引流至气管,纵隔及颈部淋巴结. 仪 器 用线阵式高频探头,频率为: 7.5MHz-10MHz;必要时可用13MHz或更高,如有CDFI,二次谐波及三维成像等新技术则更好. 检查前准备 患者一般无须准备,但