膝关节损伤诊断、治疗与康复教案.ppt

* (hot packs Ben Gay, etc..prolongs the clotting time of blood and may cause more bleeding into the ankle. (Tylenol or Ibuprofen may be taken to help with pain, but will not speed up the healing process) 发病直接原因 运动员全面锻炼不够就从事用膝较多的专项训练（股四头肌力量不够），结果膝不稳定而易受伤； 采用“单打一”的训练方法，使膝局部负担过大致劳损； 运动员要求出成绩心切，不遵医嘱，进行不正规的训练； 医师对此病发病机制认识不足，不会安排训练，或缺乏医务监督知识。 症状 受伤史：一般都有典型的膝在半蹲位一次或反复过劳的受伤史 主诉：（1）膝痛或膝软，上下楼梯时膝软弱无力，慢跑或下蹲时膝酸痛；（2）假绞锁：系髌骨软骨面不平“卡住”所致；（3）过伸痛；（4）半蹲痛，多数运动员诉说全蹲或完全将膝伸直时膝不痛。 髌骨软骨损伤 I期表现为软化，髌软骨表面略毛糙，软骨出现局灶性信号强度异常 II期表现为软骨变薄或轻度不规则 III期表现为软骨毛刷样变或明显变薄或软骨缺损 IV 期表现为软骨缺损并软骨下骨暴露、信号异常 * X线片显示髌骨关节面下囊性变 STIR像显示髌骨软骨局部明显