小儿血管通道的选择_new讲解.docVIP

第三节、 小儿血管通道的选择及建立 学习目标： 识记： 1、小儿血管通道选择的原则 理解： 1、小儿血管通道的选择及建立方法 应用： 1、在临床中，掌握小儿血管通道选择的原则，合理评估选择适宜的静脉通道 2、在临床中，掌握小儿血管通道的建立方法 3、了解小儿PICC置入方法 一、小儿血管通道选择的原则 建立有效的血管通道是临床进行相关治疗的重要方式之一，需根据患儿的特点及病情需要选择合适的血管道道。 （一）目的 1、根据病情及年龄选择合适的静脉通路。 2、使小儿舒适地接受静脉用药。 （二）小儿血管通道选择的原则 1、避开动脉血管，选择静脉通道。 2、根据小儿不同年龄阶段特点选择适宜的静脉通道。 （1）3岁以下多选择头皮静脉，此阶段头皮静脉表浅清晰，易于固定，方便照顾。 （2）3岁以上多选择手，足背静脉，此阶段小儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，而手、足背静脉变粗变长，易于穿刺和固定。 选择弹性好、粗直且局部光洁、无红肿硬结及瘢痕的静脉。 小儿头皮静脉输液多采用向心端逆行静脉穿刺四肢静脉从远端小静脉开始，手足交替 1、应用小儿头皮针建立短期临时静脉通道。 2、利用临时静脉通道完成单次静脉治疗。 (二) 置入要点 1、选择良好的静脉：熟悉小儿头皮静脉的分布、走向，有目的地寻找血管。 图 X-3-2-1 头皮静脉 2、 准确判断动静脉：静脉