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说明
由于二0一四年省、市、县级有关比武考核标准尚未下发，为使我院有关训练和内部比武考核有标准可依，临床实践技能医疗组部分暂采用二0一三年度上级医院参加省级比武的标准及“全省临床技能大比武首批比武项目评分参考标准（试行）”，其它组由各专业依据有关参考书或文件开展，当上级卫生行政部门有关标准出台时，我科再下发。
附：全省临床技能大比武首批比武项目评分参考标准（试行）之有关项目：
一、医疗
1.体格检查：一般情况及头颈部检查、一般情况及前侧胸肺部检查、腹部体格检查、一般情况及四肢检查、神经系统检查。
2.急救技术：心肺复苏基本生命支持技术、自动洗胃机洗胃技术 、呼吸机使用、止血包扎、骨折急救。
3.无菌技术：外科无菌术、穿脱隔离衣法。
4.插管技术：胃肠减压技术、女病人导尿技术、男病人导尿技术、氧气吸入技术、雾化吸入疗法、气管插管术。
二、护理
参考《江西省护理技术操作规程》
一般情况及头颈部检查评分表
项 目 操作内容 标准分 扣 分 准备工作
（10分） 1.洗手、物品齐备:温度计、手表、血压计、听诊器、棉签等
2.站在病人右侧，问候，告之查体注意事项
3.被检查者体位、姿势正确 3
3
4 3 2 1
3 2 1
4 3 2 1 一般检查
（20分） 1.观察发育、营养、面容、表情和意识
2.测量体温( 腋温10分钟)
3.检查脉搏(触诊桡动脉至少30秒)
4.用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性
5.计数呼吸频率至少30秒
6.测量右上臂血压(测量两次，间歇1分钟)
（按血压测量方法要求） 4
2
2
2
2
8 4 3 2 1
2 1
2 1
2 1
2 1
8 6 4 2 头 部
（20分） 1.观察头发触诊头颅
2.眼：结膜、巩膜、瞳孔(直接和间接对光反射)、
眼球(检查左右眼球运动六个方向)
集合反射
3.检查耳廓、观察外耳道、检查乳突、听力
4.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气
5.触压两侧额窦、筛窦 和上頜窦
6.观察口唇，用压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁，观察舌体、舌苔、
伸舌运动、鼓腮、示齿动作 2
2
2
2
2
2
2
2
2
2 2 1
2 1
2 1
2 1
2 1
2 1
2 1
2 1
2 1
2 1 颈 部
（40分） 1.观察颈部皮肤、血管（静脉、动脉）
2.检查颈椎屈曲（去枕）及左右活动情况
3.按顺序触诊颈部淋巴结：耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结
4.触诊甲状腺（前面触诊）：触诊甲状软骨、配合吞咽触诊
甲状腺峡部及
侧叶（左、右）
5.分别触诊左右颈动脉
6.触诊气管位置
7.听诊颈部血管杂音（甲状腺、血管）
8.整理用物 4
4
8
2
4
6
4
4
3
1 4 3 2 1
4 3 2 1
8 6 4 2
1
4 3 2 1
6 4 2
4 3 2 1
4 3 2 1
3 2 1
1 质量评估
（10分）
1 1.态度严肃认真、爱伤观念强
2.操作熟练、连贯、正确有效
3.各部份检查顺序正确（视、触、叩、听）
4.完成时间：10分钟 3
3
4 3 2 1
3 2 1
4 3 2 1
附：《头颈部体格检查》评分表(100分)
内 容 评 分 标 准 标准分 扣分 准备工作
20分 1、器具齐备，六步洗手法洗手
2、站在病人右侧，问候，告之查体注意事项
3、被检查者体位、姿势正确 10
5
5
头 部
35分 1、观察头发触诊头颅
2、眼结膜、巩膜、瞳孔（直接和间接对光反射）、
眼球（检查左右眼球运动六个方向）
集合反射
3、检查耳廓、观察外耳道、检查乳突、听力
4、观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气
5、触压两侧额窦、筛窦和上頜窦
6、观察口唇，用压舌板观察口腔粘膜、牙齿牙龈、
扁桃体、咽后壁，
观察舌体、舌苔、伸舌运动、
鼓腮、示齿动作 5
5
5
5
5
10 颈 部
35分 1、观察颈部皮肤、血管（静脉、动脉）
2、检查颈椎屈曲（去枕）及左右活动情况
3、按顺序触诊颈部淋巴结、：耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结
4、触诊甲状腺（前面触诊）：触诊甲状软骨
配合吞咽触诊甲状腺峡部
及侧叶（左、右）
5、分别触诊左右颈动脉
6、触诊气管位置
7、听诊颈部血管杂音（甲状腺、血管） 3
5
10
5
5
2
5 质量评估
10分 态度严肃认真、爱伤观念强
操作认真、连贯、正确有效
各部份检查顺序正确（视、触、扣、听）
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