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把握有利时机 扎实推进医改 努力开创全旗卫生工作新局面 旗卫生局局长 李子奎 （2010年3月1日） 各位领导、同志们： 这次会议的主要任务是：以科学发展观为统领，认真贯彻上三级卫生工作会议、旗委十二届党代会第二次会议、旗十五届人大四次会议精神，总结2009年全旗卫生工作，分析当前卫生工作面临的新形势、新任务，安排部署2010年工作，全面推进全旗卫生事业改革与发展，努力开创全旗卫生工作新局面。下面，我代表旗卫生局向会议报告工作。 一、2009年卫生工作回顾 2009年，全旗卫生工作以卫生服务能力建设和新型农村牧区合作医疗工作为重点，在旗委、旗政府的正确领导和人大、政协及社会各界的关心支持下，在卫生系统全体干部职工的共同努力下，卫生管理与综合服务水平不断提升，合作医疗保障能力进一步增强，群众就医条件显著改善，为保障群众健康，促进全旗经济发展、社会稳定作出了积极贡献。 （一）新农合制度实施平稳有序，运行机制不断完善 一是保障水平明显提升。2009年全旗参合农牧民37.2万人，占常住人口总数97.8%。全年可用大病住院补偿资金4088.76万元，共为2.56万人次住院参合患者核销医药费用3428.82万元，平均补偿比例达到50.61%。特重大病患者最高补偿近12万元。 二是补偿机制逐步规范。进一步完善了慢特重大疾病界定和医药费用核销管理办法，取消了外伤患者医药费用核销项目。在自治区用药目录基础上，又增加了常用药品487种，基本满足了参合农牧民临床用药需求。继续开展中蒙医药门诊费用核销工作，可核销中蒙成药达482种。 三是监管力度不断加大。完善了卫生局、合管办双重监管机制，增加了对旗内定点医疗机构的检查频次，建立了医药费用核销前“月例会集体审核”制度，扩大了旗乡村三级核销医药费用公示面，实现了合作医疗“事前、事中、事后”的全程监管。对市外44所医院住院参合患者进行了实地核查，核实假医药票据24.6万元。 （二）卫生应急处置扎实有效，预防保健能力全面加强 进一步健全了旗乡村三级传染病防控体系。针对手足口病、甲型H1N1流感等重点传染病，加强物资储备，强化人员培训，积极做好医疗救治。及时处置聚集性手足口病疫情25起，聚集性甲型H1N1流感疫情2起。累计医学观察发热病人531人次，16例甲型H1N1流感确诊患者得到了及时有效救治。完成了1.36万人次的甲型H1N1流感疫苗接种任务。 “五苗”基础免疫接种率保持在95%以上，新生儿乙肝疫苗24小时及时接种率达96.2%，麻疹和0—6岁儿童脊灰疫苗强化免疫接种率分别达97.3%和100%。采集羁押、自愿咨询人员和孕产妇艾滋病抗体检测样本533份，无阳性样本检出。新发现结核病人396例，病人追踪到位率达97.5%，治愈率达92.1%。全年共报告新发布病302例，对易感人群和密切接触者采取了积极干预措施。组织开展了春季野外灭鼠和疫情监测工作，灭鼠后鼠密度达到国家稳控标准。 全旗孕产妇和儿童两个系统管理率分别达到了94.47%和95.78%，1960名高危孕产妇全部住院分娩。制定了《翁牛特旗农村牧区2009年度孕产妇住院分娩补助实施办法》，对4566名农村牧区孕产妇实施了住院分娩费用补助，发放项目资金138.59万元。 （三）“三项建设”得到加强，服务能力不断提高 旗妇幼保健所业务综合楼竣工并完成了整体搬迁。旗医院1.3万平方米医技住院综合楼、旗中蒙医院3000平方米病房楼项目已开工建设。桥头、乌敦套海、海拉苏三所中心卫生院和10所卫生室被列为“农村牧区医疗卫生服务体系二期建设规划”项目，今年将落地实施。 通过项目和自筹，旗乡两级医疗机构全年共增置核磁机、彩超、电子胃肠镜等诊疗设备260台件。争取“中国医药卫生事业发展基金会”援助资金60万元，为旗中蒙医院等7个单位购置了救护车等设备。国家装备我旗137个卫生室设备已全部落实到位。 政府补助全旗医疗单位职工养老保险、医疗保险及各项卫生经费达1200万元，有力地保证了卫生工作的顺利开展。146名业务骨干参加了各类专业培训与进修学习。引进、推广了实用适宜技术6项，开展新技术项目22项。旗乡两级医疗机构对口支援帮、扶、带活动效果明显。 （四）医护质量意识不断增强，蒙中医药和社区卫生工作健康发展 以“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动为平台，依法规范执业行为，狠抓安全管理，对医疗安全核心制度、医疗文书质量、院内感染控制等工作进行了督导检查，全年无大的医疗事故发生。组织无偿献血活动6次，献血35万毫升。中蒙医机构人员经费财政投入达到了自治区规定要求，以“蒙医五疗、中医理疗”为重点的蒙中医专科建设特色明显。新建全宁、永兴社区卫生服务站2所，建立社区家庭健康档案3500份，个人健康档案11185份，“网格化”城镇社区服务体系建设有序推进。 （五）卫生监