人类疾病的病毒.ppt

世界卫生组织命名为SARS冠状病毒，是一种新的冠状病毒。 经典的冠状病毒有三个群，第一、二群主要为哺乳动物冠状病毒，第三群主要为禽类冠状病毒。人类20％的普通感冒是由经典的冠状病毒所致。 第一群病毒血清可与SARS-CoV反应，SARS患者的血清不能与已知的冠状病毒反应，因此，SARS-CoV被认为是冠状病毒的第四群。 (1)生物学性状 ＋ssRNA；结构蛋白Ｎ，Ｓ，Ｍ，Ｅ Ｓ与细胞受体结合，促细胞融合，是侵入的关键 室温下可存活10d以上，在患者的痰液和粪便中可存活5d，在血液中可存活15d，在物体表面可存活2-3d。 对温度敏感：56℃ 90min，75℃ 30min灭活，紫外线照射60min可杀死病毒。 对有机溶剂敏感：乙醚24h、75％乙醇5min、含氯消毒剂5min可灭活病毒。 SARS的实验室诊断 1.细胞培养技术分离病毒（Ｐ３） 2.血清学诊断技术检测IgM和IgG抗体 　　酶联免疫吸附技术(ELISA技术) 　　 免疫荧光技术(IFA技术) 3.分子生物学技术检测病毒基因 　　 RT-PCR技术检测RNA 防治 隔离 支持疗法 疫苗正在进行临床前实验 （２）致病性与免疫性 人是麻疹病毒的自然宿主 急性期患者为传染源 通过飞沫或鼻腔分泌物传播 (一）脊髓灰质炎病毒 Poliovirus, Poliomyelitis 脊髓灰质炎(poliomyelitis)是由脊髓灰质炎病毒(poliomyelitis virus)引起的急性消化道传染病 以隐性感染多见 主要累计中枢神经系统。临床表现轻重悬殊，主要表现发热、咽痛及肢体疼痛，部分病例发生肢体麻痹，严重病人因呼吸麻痹而死亡。 俗称“小儿麻痹症” 1.生物学性状 典型肠道病毒形态 RNA基因组 7.4 kb VP1、2、3外部，有中和抗体 灭活疫苗IPV 减毒疫苗OPV 柯萨奇病毒 埃可病毒 新肠道病毒EV71 无有效药物及疫苗 三.急性胃肠炎病毒　 （一）轮状病毒 生物学形态: 1、双链RNA病毒,双层衣壳,无包膜; 2、共11个基因片段，分别编码6个结构蛋白和5个 非结构蛋白 3、VP7、VP4为重要的中和抗原; 4、根据内衣壳VP6的抗原性，轮状病毒可分7个组 A-C组HRV可致人类腹泻; A组 引起婴幼儿腹泻 B组 感染人----成人 C组 感染猪，偶尔也感染人 D组 感染鸟类 E组 感染猪 A组HRV致病特点：（一般为自限性） ①6月-2岁婴幼儿; ②粪-口途径; ③秋冬季多见; ④严重胃肠炎(秋冬季腹泻) (二)肠道腺病毒 40、41、42三型,婴儿病毒性腹泻的第二位 根据DNA同源性和血凝格局，它们归属于人类腺病毒F组，其形态结构、基因组成、复制特点、致病和免疫与其它腺病毒基本一致 世界各地均有小儿腺病毒胃肠炎报告，主要经粪-口传播，四季均可发病，以夏季多见。主要侵犯5岁以下小儿，引起腹泻，很少有发热或呼吸道症状。 (三)杯状病毒 Calicivirus 甲肝病毒 1.生物学性状 小RNA病毒科 粪口途径 减毒活疫苗 S区: HBsAg; Pre S1;　Pre S2 C区: HBcAg; HBeAg P区: DNA聚合酶 X区：HBxAg,激活癌基因 免疫低下： 病毒变异：逃逸免疫 自身免疫反应的免疫损伤：肝特异性脂蛋白抗原ＬＳＰ（自身抗原暴露） 免疫复合物性的免疫损伤：血液中游离ＨＢＶ与抗体形成复合物，肝外损伤 细胞介导的免疫损伤：为主 HBV与原发性肝癌： １.乙型肝炎传染形成高度地方性的区域与原发性肝癌流行率高的地区，在地理上有相关性； ２.原发性肝癌常发生于与乙型肝炎病毒有关的慢性肝炎或肝硬化的肝； ３.动物实验（土拨鼠） ４.整和HBV-DNA，Ｘ蛋白激活 丙肝病毒 黄病毒科，易于慢性化 1、生物学性状 未在电镜下看到颗粒，培养的HCV样颗粒可见 未发现保护或中和抗体 基因组易变异，逃避免疫 抗HCV抗体（窗口期） 无疫苗 20%恶性变 HIV起源 艾滋病病毒亚型HIV-1来自非洲黑猩猩，而艾滋病病毒亚型HIV-2来自非洲黑白眉猴 HIV-1的前身是黑猩猩体内的一种猴免疫缺陷病毒(SIV)，而该病毒可能是不同猴子体内另外两种免疫缺陷病毒重组后的产物 黑猩猩应该是通过捕食红冠白脸猴和大斑鼻猴而分别感染了两种免疫缺陷病毒，这两种病毒很可能在黑猩猩体内发生重组，产生了新的病毒；人类也许在猎食黑猩猩的过程中感染了免疫缺陷病毒，这种病毒最终演化成目前在全球流行的HIV-1。 疫源地遍及世界五大洲 我国是HFRS疫情最严重的国家 本世纪30年代首先在黑龙江省孙吴