健康评估查体操作指导重点.docxVIP

健康评估查体操作指导 （2012修订版） 二、头颈部与颅神经 用物：手电 近视力表 压舌板 准备：见体格检查基本项目表 6 观察头部外形、毛发分布、异常运动 ???检查头皮与毛发分布需拨开头发观察 汇报：头部外形正常 无异常运动 头发乌黑 分布均匀 无稀疏、脱落 头皮无结节、 瘢痕、 7 触诊头颅 ?????????????????????汇报：头部无压痛 肿块 8 视诊双眼及眉毛 ?嘱受检者两眼自然张开平视前方 ?汇报：双眼及眉毛两侧对称、等距 双眼闭合无障碍、上眼睑无下垂 眉毛与头发同色，无稀疏、脱落 9 分别检查左右眼近视力 ?借用近视力表 在距视力表33cm处能看清“1.0”行为正常视力 ?????????????????????汇报：分别汇报左右眼视力数 10 检查左右眼视野 ?受检者与检查者对座相互平视 同侧手一起捂同侧眼睛 检查者把手指放在两人中间 分别指上下左右 眼球不动 √手指由远及近（有效距离1m） 直到受检者能看到的位置 ??????? ?汇报：视野范围正常 11、12 检查上下睑结膜、球结膜、巩膜、角膜和瞳孔 ??检查下睑结膜是检查者用拇指向下按压受检者下睑 同时嘱其向上方看 ?检查下睑时 检查者用拇指及食指捏住受检者上睑皮肤 在其向下看的同时轻轻向前下方牵拉 然后食指向下压迫睑板上缘 并与拇指配合将眼睑向上捻转 ?汇报：上下睑结膜无充血、出血；巩膜瓷白无黄