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十一、血液系统疾病患儿的护理 A1型题(单句型最佳选择题) 1．胚胎期造血最早出现的部位是 A．卵黄囊 B．淋巴结 C．胸腺 D．肝脏 E．骨髓 [答案] A 2．营养性缺铁性贫血，停用铁剂的最佳时间是 A．血红蛋白量恢复正常 B．血红蛋白量恢复正常后1周 C．血红蛋白量恢复正常后2周 D．血红蛋白量恢复正常后1个月 E．血红蛋白量恢复正常后2个月 [答案] E 3．为预防早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间是出生后 A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．4个月 E．5个月 [答案] B 4．以下哪种进食习惯易发生营养性巨幼红细胞性贫血 A．进食动物肉、肝、肾等食物 B．常吃新鲜瓜果、蔬菜等 C．进食海鲜产品、禽蛋等 D．长期用煮沸的牛奶喂养 E．常吃果仁、谷类等食物 [答案] D 5．营养性巨幼红细胞性贫血较特异的临床表现是 A．神经、精神症状 B．肝脏肿大 C．脾脏肿大 D．淋巴结肿大 E．异食癖 [答案] A 6．原发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是 A．细菌直接感染 B．自身免疫 C．变态反应 D．病毒 E．寄生虫 [答案] B 7．血友病最主要的临床表现是 A．出血 B．黄疸 C．关节肿胀 D．关节疼痛 E．关节纤维化 [答案] A 8．急性白血病最常见的临床特征是 A．发热、贫血、出血 B．全血细胞减少 C．肝、脾、淋巴结肿大 D．恶液质 E．发热、贫血、出血、白血病细胞浸润 [答案] E 9．确诊白血病重要的辅助检查是 A．血象检查 B．骨髓象检查 C．细胞化学染色 D．染色体检查 E．脑脊液检查 [答案] B A2型题(病例摘要型最佳选择题) 10．8个月患儿，母乳喂养，未加辅食，面色苍黄，表情呆滞，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象：红细胞1.5×1012/L，血片：红细胞体大，中央淡染不明显。考虑为营养性巨幼红细胞性贫血，以下处理哪项是错误的 A．改善营养 B．补充维生素B12及叶酸 C．对症处理 D．补充铁剂 E．有明显神经、精神症状者，应用镇静剂 [答案] D 11．女婴，6个月，足月顺产。护士在家访时，为预防小儿营养性缺铁性贫血，应重点指导家长 A．母乳喂养 B．混合喂养 C．及时添加谷物、水果 D．及时添加肝泥、肉末 E．及早服用铁剂 [答案] D 12．10个月患儿，面黄来诊。诊断为营养性小细胞性贫血，下列处理，哪项是不必要的 A．设法增进食欲 B．口服铁剂 C．口服维生素 D．肌注维生素B12 E．预防发生心功能不全 [答案] D 13．患儿。女，7岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余，血小板明显减少，凝血时间正常，红白细胞基本正常。应考虑为 A．白血病 B．DIC C．营养性巨幼红细胞性贫血 D．原发性血小板减少性紫癜 E．再生障碍性贫血 [答案] D 14．患儿男，6岁，白血病患者。化疗中胃肠道反应较重，目前存在“营养失调：低于机体需要量”。护理措施中不妥的一项是 A．减慢化疗药物静脉给药速度 B．为病人提供营养丰富、清淡、易消化、无刺激性的食物 C．治疗前后1h内避免进食 D．恶心、呕吐严重时，用药前半h给止吐药 E．恶心、呕吐时暂禁食 [答案] E A3型题(病例组型最佳选择题，2～3题共用题干) 患儿男，7岁，因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院。经血象和骨髓象检查被诊断为“急性白血病” 15．可能成为该病的主要致病因素是 A．血液病 B．家族遗传 C．病毒感染 D．电离辐射 E．化学物质 [答案] C 16．该患儿的护理措施，错误的是 A．保证休息、活动和睡眠 B．饮食护理 C．化疗不良反应的护理 D．防治感染和出血 E．鼻腔血痂要及时挖出 [答案] E