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全国首例非法收购医疗废物案被告受审辩称确实不知道有毒 本报讯 “我确实不知道有毒,知道就不会收了!”昨日,全国首例以医疗废物为储存对象的非法储存危险物质案(本报昨日独家报道),在九龙坡区法院开庭。庭审中,张秀琼多次辩称自己不知医疗废物有毒。——《重庆晚报》 医疗废物的管理 医疗废物产生科室要求 在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏或其它缺陷。 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双包装物,及时密封,并在包外贴明显的警示标识,立即送医疗废物暂存间。 盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装袋或者容器的封口紧实、严密。 医疗废物的管理 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面要贴警示标识和中文标签,内容包括:医疗废物产生科室、产生日期、类别、重量、袋数、交接人签名及需要的特别说明等。 医疗废物的管理 运送、收集的工作要求 运送人员每天从科室的处置室用“医疗废物专用黄色垃圾桶”将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医疗废物暂存间。 医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别等,科室护士和收运员要分别签名,移交情况记录于科室医疗废物登记本和收运员的登记本内。 运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。 错误的封口和标识 医疗废物外露、无效封口 正确的运送——个人防护、密闭运送 错误的运送 无人看管状态 交接称重与双签字 特殊垃圾处理站人员与暂存处专职人员进行交接 医疗废物的管理 医疗废物处理员将医疗废物移交给特殊垃圾处理有限公司的收集员时,要认真清点核实数量,如实填写四联单并签名。 以上各种记录资料要妥善保管,至少保留3年。 收运来的医疗废物要放入暂存间,不得露天存放;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物转出后及时进行清洁消毒场地。 每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 职业暴露的定义 职业暴露:因职业原因暴露在某种危险因素中,有感染或引发某种疾病的潜在危险。 职业暴露与标准预防 血源性传播性 感染者或患者 血液、体液 被污染的针头 或其他锐器 感染性的 气溶胶 传染性物质 工作人员 职业暴露与标准预防 锐器伤后怎么办? 被锐器刺伤 冲洗伤口 碘伏消毒 必要时包扎 报告 科室负责人 职业暴露与标准预防 工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽,穿橡胶手套和鞋 近距离操作时要戴口罩,防止身体接触医疗废物,更要防止被利器刺伤、割伤 每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手 职业暴露与标准预防 标准预防措施 手卫生(洗手和手消毒) 手套 口罩、护目镜、面罩 防护服装 按要求收集、运送、储存医疗垃圾 标准预防的措施 洗手 戴口罩 戴手套 穿防护服 手卫生规范 洗手能有效预防控制和降低医院感染 洗手是自我防护的重要措施 洗手 洗手的重要意义 1、手是医疗工作中最常使用的“工具”,90%的医疗护理工作需经医务人员的手来完成。 2、大量流行病学调查表明,医院感染通常是以直接或间接的接触性感染途径引起,而手是传播的主要途径。 洗手 1、医院的环境是一个大的贮菌库。外环境中有各种环节造成微生物污染。医务人员在这种环境中工作,手部会沾染各种微生物。 2、手是最主要的交叉感染的媒体,但由于手部生理结构,其是无法进行灭菌处理的,而化学消毒剂长期使用对皮肤有损伤。 何时需要洗手 接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、有破损的皮肤,及其污染的物品和环境后 触摸自己的脸部前 离开病房、医院或诊室前 脱去手套后 接触病人前后 第 1 步 手指并拢,掌心相对揉搓 第 2 步 手指交叉,掌心对手背揉搓,交换进行 第 4 步 旋转揉搓指背关节,交换进行 第 6 步 旋转揉搓指尖,交换进行 第 3 步 手指交叉,掌心相对揉搓 第 5 步 旋转揉搓大拇指 交换进行 六步洗手法 内 立 夹 大 弓 外 揉搓时间15s 整个过程40s 六步洗手法加上搓洗手腕即为七步洗手法 请记住七步洗手法的口诀: 内 外 夹 弓 大 立 腕 第七步,比色,判定浓度。第八步,加盖。最后,记录读取浓度数值,签全名。使用时限小于等于24小时,使用时,应将物品全部浸没。漂浮在液面之上是不能达到消毒效果的。检查时还发现有物品混放的问题,应注意分类浸泡。 普希金说,幸福的特征就是心灵的平静 ,如果做了伤天害理的
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