模擬考-基護-答.docVIP

模擬考-基護-答 (A)　 1.護理記錄的注意事項，下列何者正確？(A) 護理記錄單的「時間欄」應填寫執行活動的時間　(B) 記錄內容為客觀的事實及護理人員對該事件的想法　(C) 若使用修正液修改記錄內容，須於修改處簽上全名　(D) 護生執行照護活動後，由病房護理人員負責書寫記錄。 (D)　 2.護理人員對醫囑單上所開立的醫囑不確定時，下列處理方式何者最適當？(A) 向單位護理長請示　(B) 連絡藥劑部查詢　(C) 和其他護理人員討論　(D) 向簽署醫囑的醫師確認。 (B)　 3.哪些情況會使體溫上升？①禁食②清晨③抽菸後④壓力⑤活動⑥女性排卵前三天。(A) ①②⑤　(B) ③④⑤　(C) ①②⑥　(D) ③④⑥。 (B)　 4.影響血壓的因素，下列何者正確？(A) 洗冷水澡使血壓下降　(B) 抽菸易使血壓上升　(C) 膀胱脹滿時血壓下降　(D) 清晨起床血壓最高。 (D)　 5.有關測量血壓的敘述，下列何者正確？(A) 活動後應休息5～10分鐘後再測量　(B) 壓脈帶下緣應緊貼肘關節上1公分　(C) 測量上臂時應維持手臂低於心臟　(D) 重複測量時需暫停1～2分鐘後再測。 (A)　6.下列何種情況必須每4小時量一次體溫？①手術後第二天②新生兒③病危④食慾不振⑤胃鏡檢查後。(A) ①②③　(B) ①③⑤　(C) ②④⑤　(D) ①③④。 (D)　7.入院新病人抱怨晚上睡不著覺，護理人員處理之第一步驟應為：(A) 報告醫師病人有失眠問題　(B) 確立目標病人能於十點入睡　(C) 建議睡前泡足，以利入睡　(D) 從身心社會評估病人的睡眠。 (C)　8.有關護理診斷的書寫法，下列何者正確？(A) 不遵從／缺乏衛教　(B) 不舒適及活動無耐力／膝關節腫脹　(C) 自我照顧能力缺失／手部傷口疼痛　(D) 潛在性皮膚完整性受損／病人懶惰不想翻身。 (B)　9.護理評值的內容，除了日期及成果目標達成程度，還需要包含下列何者？(A) 護理活動的執行情況　(B) 護理對象表現的具體行為　(C) 護理計畫的擬訂　(D) 護理技術的自我評值。 (D)　10.有關背部護理方法中，下列何者不宜用於老年人、身體虛弱或背部疾患？(A) 揉捏法　(B) 重擦法　(C) 叩擊法　(D) 敲擊法。 (B)　11.協助女病人會陰沖洗，為避免沖洗溶液流入陰道，宜將沖洗壺嘴朝向哪一側？(A) 床頭　(B) 床尾　(C) 左側　(D) 右側。 (C)　12.病人仰臥時，為預防壓迫脛神經及血管，可以採用下列何者？(A) 足托板　(B) 粗隆捲軸　(C) 小腿下墊軟枕　(D) 腰部墊軟枕。 (D)　13.有關營養素的種類及功能，下列何者正確？(A) 非必需胺基酸必須由食物中攝取　(B) 維生素都必須經由腸道吸收　(C) 1公克的醣類可產生9大卡的熱量　(D) 脂質有利脂溶性維生素吸收。 (A)　14.在7：00 AM從鼻胃管灌食350 c.c.，於11：00 AM反抽出200 c.c.黃稠胃內容物，下列處置何者正確？(A) 暫停灌食，2小時後再觀察　(B) 將抽出物棄置，灌入開水　(C) 抬高床頭30度，繼續灌食　(D) 打開鼻胃管，自然引流。 (B)　15.有關出院計畫的描述，下列何者正確？(A) 出院前一天開始執行　(B) 提供居家照顧的需要　(C) 以護理人員為中心　(D) 不必列入護理記錄。 (C)　16.病人的大便檢體呈黑褐色，下列處置何者較適當？(A) 立即送檢以免細菌過度生長　(B) 等到解出黃褐色便再留一次　(C) 詢問病人近三天的飲食內容　(D) 將檢體冷藏三天後才送檢驗。 (B)　17.個案由膀胱鏡室檢查後返回病室，下列何種狀況須立即通知醫師？(A) 解尿時有燒灼感　(B) 發燒、腹痛、腹脹　(C) 小便呈淡粉紅色　(D) 解尿時尿道口疼痛。 (D)　18.下列何者符合院內感染（nosocomial infection）的定義？(A) 門診病人因為咳嗽發燒三天而入院治療　(B) 長期臥床個案因褥瘡發炎而入院治療　(C) 手術後出院三天個案因為傷口感染入院(D) 燒傷個案住院一週後傷口有大腸桿菌。 (D)　19.關節與肌肉運動的描述，下列何者正確？(A) 伏地挺身是一種等長運動　(B) 被動運動可以加強肌肉的耐受力　(C) 等長運動有利於維持關節功能　(D) 教導上石膏的病患執行等長運動。 (A)　20.有關長期臥床對心肺功能的影響，下列何者錯誤？(A) 臥姿使橫膈肌肉放鬆，有利於氣體交換　(B) 呼吸肌及腹肌無力，影響執行有效咳嗽　(C) 血液黏稠度增加，靜脈血流速度變緩慢　(D) 臥姿使靜脈回流增加，心肌耗氧量增加。 (C)　21.個案可自行抬起右上肢至桌面握住杯子，但無法拿起杯子喝水，其右上肢肌力等級為：(A) 微弱（trace）：等級1　(B)