创伤性休克和液体复苏.ppt

低温复苏与常温复苏 对低温休克复苏的研究尚处于初期阶段，有许多问题尚需要搞清楚，如低温的程度 通常认为，宜采用中度低温复苏（亚低温），既能降低组织的代谢和氧耗，节约能量，又能避免重度低温对心血管系统的抑制和诱发心律失常 问题与争议 目前关于创伤性休克的限制性液体复苏治疗在实验医学和临床医学均获得了不少证据的支持 问题与争议 但是限制性液体复苏在临床应用前，下列因素还需进一步研究： ① 限制性液体复苏阶段最适当的灌流压(临界血压)和该灌流压可维持的时间 ②最适当的复苏液体种类 ③最恰当的监测指标 问题与争议 总之，创伤性休克的液体复苏是充分复苏还是限制复苏，目前仍未有定论，仍需要更大规模、多中心、前瞻性的研究获取更加有力的证据支持，制定科学的液体复苏指南 问题和讨论 低温复苏治疗和致死三联征中“低体温”的恢复存在矛盾？ 谢谢 * * 可见，胶体的发展是同战争有密不可分的关系。并且从近几十年来看，胶体的研究主要集中在HES。 * 目前血及血制品的情况：全国目前血制品需求量不断上升，由于献血的途径不够通畅，献血量处于平台或正在减少；并且血制品带来的风险也在激增；临床医生也急需协商一致的成分输血标准； * 首先来看血液制品。 血液制品的危害正在被越来越多的医师所熟悉.但很多人仍错误地以为尽管风险大,但它的扩容效力最强,同时由于其含红细胞,所以改善氧供效果最佳.实际上,..