CRP、WBC及ESR在老年肺部感染患者中的应用价值.docVIP

CRP、WBC及ESR在老年肺部感染患者中的应用价值 　　【摘要】 目的：分析对老年肺部感染患者进行白细胞计数、C-反应蛋白、红细胞沉降率评估的价值。方法：以笔者所在医院收治的126例老年肺部感染患者为观察组，并以同期接受检查的健康人56例为对照组，比较两组的检查结果。结果：治疗前观察组白细胞计数、C-反应蛋白、红细胞沉降率水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7253414.htm 　　【关键词】 老年患者； 肺部感染； C-反应泛白； 白细胞计数 　　中图分类号 R256 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）1-0050-02 　　【Abstract】 Objective：To analyze the pulmonary infection in elderly patients with white blood cell count，C-reactive protein，erythrocyte sedimentation rate value assessment.Method：126 elderly patients admitted to hospital with pulmonary infection were enrolled（the observation group）and examined in the same period of healthy people（56 cases，the control group），the test results of two groups were compared.Result：There were no difference in leukocyte count all patients，C-reactive protein，erythrocyte sedimentation rate were significantly higher，the difference was statistically significant between two groups（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　分别在治疗前和治疗后第3天、第7天、第14天收集入选对象的静脉血，并采用免疫荧光干式定量法、全自动血细胞分析仪和手工魏氏法进行C-反应蛋白（正常值范围为0～5 mg/L）、白细胞计数[正常值范围为（4～10）×109/L]和红细胞沉降率（正常值范围为0～20 mm/h）的测定。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P 　　2 结果 　　2.1 病情转归 　　4例社区获得性肺炎患者发展成为重症肺炎，经积极的治疗和处理后取得有效的控制，其余62例社区获得性肺炎患者和所有慢性阻塞性肺疾病急性发作并肺部感染患者的体温均下降至正常水平，体力和食欲增加，脓性痰液转变为稀薄白色，经影像学检查证实炎症病灶明显吸收，慢性阻塞性肺疾病急性发作并肺部感染患者喘憋症状获得明显改善，所有患者均获得治愈出院。 　　2.2 治疗前白细胞计数、C-反应蛋白、红细胞沉降率情况 　　治疗前观察组所有患者的白细胞计数、C-反应蛋白、红细胞沉降率水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），且CAP患者和AECOPD患者的红细胞沉降率比较差异有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.3 CAP患者治疗前后不同指标比较 　　经3 d抗感染治疗后CAP患者的C-反应蛋白水平明显降低（P0.05），且治疗后7、14 d持续降低（P0.05）；红细胞沉降率治疗后3 d增加，随后呈降低趋势，红细胞沉降率、白细胞计数治疗后明显下降（P0.05）。详见表2。 　　2.4 治疗前后AECOPD患者各指标变化情况 　　经3 d抗病毒治疗后患者的C-反应蛋白水平明显降低（P0.05），且在随后的时间内逐渐下降。红细胞沉降率治疗后第3天明显增加，随后下降（P0.05）。红细胞沉降率和白细胞计数情况在治疗后7、14 d明显降低（P0.05）。详见表3。 　　3 讨论 　　本研究中所有肺部感染患者经有效的抗感染治疗后，其C-反应蛋白水平在3 d后明显降低，并在随后的时间内呈下降趋势，本组患者在7 d降低，所有患者均在14 d下降至正常水平，其变化规律具有一致性。究其主要原因是由C-反应蛋白的自身生理特性所决定的。本研究中，患者经1周的抗病毒治疗后患者的C-反应蛋白水平与患者的疾病情况相吻合。研究中4例社区获得性肺炎患者疾病进展为重症肺炎，其C-反应蛋白水平在1周内未发生明显降低。C