白血病患者化疗后口腔炎的个性化护理.docVIP

白血病患者化疗后口腔炎的个性化护理 　　【摘要】目的 探究白血病患者化疗后口腔炎的个性化护理。方法 选取我院2014年7月～2015年7月收治的48例白血病化疗后口腔炎患者，将其随机分成观察组和对照组，各24例。观察组应用个性化护理，对照组使用常规护理，对比两组口腔炎发生率、护理满意度。结果 观察组口腔炎发生率为8.34%，对照组口腔炎发生率为58.33%，差异有统计学意义，P中国论文网 /6/view-7237906.htm 　　【关键词】白血病；口腔炎；个性化护理 　　白血病，属于临床方面比较多见的病症之一，其在治疗的过程存在较高的风险，还会产生不同类型的合并症，如肝肾功能方面的损害，消化性溃疡等合并症[1]。本次研究，选取近年来我院收治的48例白血病化疗后口腔炎患者，探究白血病患者化疗后口腔炎的个性化护理，现进行具体的报道。 　　1资料和方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2014年7月～2015年7月收治的48例白血病化疗后口腔炎患者，将其分成对照组和观察组，各24例。观察组包括男16例，女8例；年龄为10～68岁，平均（39.6±3.4）岁。对照组包括男19例，女5例；年龄为8～72岁，平均（40.5±3.7）岁。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学意义，P0.05，但具有一定的可比性。 　　1.2护理方法 　　1.2.1对照组实行常规护理进行干预，护理方法如下。 　　①血液科的护理通过氯化钠注射液（生产厂家：广东彼迪药业有限公司；国药准字，对患者的口腔实行护理，进而维持其原有的口腔方面的习惯。如果产生口腔咽喉方面的炎症，可通过常规口腔炎的方式进行护理。 　　②心理方面的护理：积极和患者进行沟通，同时定期需对患者、患者家属实行健康宣教工作，普及白血病相关的知识，进而消除患者不良心理，积极配合护理人员开展工作。 　　③患者口腔清洁，为保证患者口腔的清洁，可通过含漱和擦洗方式清洁。 　　④每日可补充适量的维生素B12，进而促使患者的黏膜及早获得修复。 　　1.2.2 观察组通过人性化护理进行干预，护理方面如下。 　　①健康方面的宣教：患者入院后，需结合其实际的病情，开展宣教方面的工作，如发病原因，pH值测定目的、化疗后患者口腔溃疡容易产生的时间等。 　　②化疗前、化疗中的护理：化疗前，应对患者口腔情况进行严格检查，可通过超声将患者牙龈不同位置取出，然后充分修复其牙体损伤情况。化疗1d，餐后、睡前采取2.5%的碳酸氢钠生理盐水溶液，取10ml漱口，漱口的时间为3min。 　　③口腔炎的护理：给药0.5d，取适量四氢叶酸，补充静脉的活性，进而降低患者黏膜方面的损害。与此同时，需保证患者进食的食物，应保证温度适宜。完成化疗给药后，含服冰块进行0.5h 冷却，以降低黏膜方面损伤。此外，对于产生溃疡患者，应采取氧化氢实行冲洗方面的工作。 　　1.3观察指标 　　观察、比较两组患者口腔炎的发生情况、护理满意度。 　　1.4治疗效果的评判 　　口腔炎的评判：0度：患者的口腔黏膜正常。I度：患者的口腔黏膜存在红斑和溃疡等症状。II度：患者的口腔黏膜产生红斑和溃疡症状的同时，能够实行正常的进餐。III度：患者的口腔黏膜出现溃疡的症状，可进食流食。IV度：患者的口腔黏膜发生溃疡的症状，且不能正常进食。 　　1.5统计学的处理 　　通过SPSS13.0，实行统计学方面的处理，计量资料采取均数±表示，标准差应用（ ±s）代表，P0.05即为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1 两组患者口腔炎发生情况的对比 　　观察组口腔炎发生率为8.34%，对照组口腔炎发生率为58.33%，差异有统计学意义，P0.05。 　　2.2 两组患者护理满意度的对比 　　观察组护理满意度为23/24（95.83）。对照组护理满意度为15/24（62.5），差异有统计学意义，P0.05。 　　3讨论 　　白血病，属于造血干细胞恶性克隆性的病症。克隆性白血病细胞，主要由于增殖方面出现异常，以及分化方面的障碍、凋亡受阻等，进而使得骨髓、其他造血方面的组织产生大量的增殖累积[2]。临床方面的主要表现：不同程度贫血和出血、感染、发热、肝、脾、淋巴结等部位肿大等。产生的主要原因：病毒、化学、放射和遗传因素等。白血病患者在化疗后容易产生口腔炎。而口腔，属于最为易于感染的位置。这对于患者进食情况会造成直接影响。口腔方面的炎症主要的表现为：口腔黏膜充血和糜烂、红肿等症状，严重的情况还会导致患者全身感染，直接对其生存质量产生威胁[3]。 　　本次研究，通过个性化护理进行干预，主要通过健康宣教、化疗前和化疗中的护理、口腔炎护理等开展护理工作，临床效果较佳[4]。研究结果显示，观察组口腔炎发生率、护理满意