第四章细菌性皮肤病要点分析.pptVIP

第四章 细菌性皮肤病 第一节 脓疱疮 脓疱疮亦称脓痂疹，俗称“黄水疮”，是儿童中常见的皮肤病。 【病因】 致病菌绝大多数为金黄色葡萄球菌，其次为链球菌引起，两者混合感染也不少见。 由接触感染或自家接种而致病。 诱因：高温、潮湿、皮肤搔抓，机体免疫力低下。 【临床表现】 多见于夏秋季，好发于儿童，多见于暴露部位（如面部、四肢）。 分型： 一、寻常性脓疱疮 二、大疱性脓疱疮 三、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 四、深脓疱疮 一、寻常性脓疱疮 多由溶血链球菌引起，或与金黄色葡萄球菌混合感染。 1、常见于学龄前/期儿童，传染性强。 初起红色斑点或丘疹，迅速变为豆大的水疱和脓疱，周围有明显红晕。疱壁薄，易破露出红色糜烂面；脓液结成黄痂。可融合，伴瘙痒，易接种蔓延。 3、病程约1周，脱痂自愈。 4、个别可引起肾小球肾炎。 寻常性脓疱疮 二、大疱性脓疱疮 1、由金葡菌感染。 2、初发为散在米粒至黄豆大小的水疱，并迅速变为蚕豆大小，壁薄紧张，数日后松弛易破。疱液清澈，渐变混浊成脓，疱周无红晕，有半月形积脓。疱破后糜烂、结黄痂，数日后痂脱自愈。可伴瘙痒。 3、环状脓疱疮：中央痊愈，四周扩散，形成新的脓疱。 大疱性脓疱疮 新生儿脓疱疮 1、由金葡菌感染。多发于出生后4~10天。 2、发病急，皮疹为黄豆至核桃大水疱，液清，迅速变浑浊。壁易破，形成大片糜烂面，并可向四周扩大。迅速发展，1~2日内波及大部