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军训防晒知多少 晒伤的病因 晒伤的预防 晒伤的症状 晒伤的并发症 晒伤的检查 晒伤的治疗 晒伤的鉴别诊断 晒伤是由什么原因引起的呢? ? ??? 日光大部分由可见光组成,光谱范围大约为390~770nm,它除了有刺激眼视网膜能力外,还有一些生物学活性,高于770nm的是红外线,是不可见的热线,能使皮肤发红。在390nm以下的紫外线。引起本病的是290~320nm中波紫外线。引起本病的是290~320nm中波紫外线。皮肤反应程度因照射时间、范围、环境因素及肤色不同而有差异。热可以增加机体对紫外线的敏感性。本病的发病也与个人的易感性有关。多见于春来夏初。高原居民、雪地勘探或水面作恶者发病较多。 晒伤有哪些表现及如何诊断? ? 诊断可根据有日晒史,暴露部位皮肤红肿或出现水疱,发病与季节关系大,自觉烧灼及刺痛感。 ? ??? 表皮有个别坏死的角朊细胞至大片融合性坏死。真皮浅层血管扩张,血管周围少量淋巴细胞浸润。 【临床表现】 ? ??? 当皮肤受到强烈日光照射数小时至十数小时后,于暴露的部位如面、颈、手背等处发生皮疹。根据皮肤反应轻重分为一度晒伤和二度晒伤。 ? ??? 一度晒伤表现为局部皮肤经日晒后出现弥漫性红斑,边界清楚,24~36小时高峰。 ??? 二度晒伤表现为局部皮肤红肿后,继而发生水疱甚至大疱,疱壁紧张,疱液为淡黄色。自觉症状有灼痛或刺痒感。水疱破裂后呈糜烂面,不久干燥结痂,遗留色素沉着或色素减退。 ? ??? 日晒后第二天病情到达高峰,可伴有发热、头痛、心悸、乏力、恶心、呕吐等全身症状。一周后可恢复。 晒伤应该做哪些检查? 皮肤检查可见在被照射皮肤出现边界明显的红斑,严重者可出现水肿,12-24小时达到高峰。并伴有局部灼痛或刺痛,有的可能会出现局部瘙痒。 晒伤容易与哪些疾病混淆? ? ??? 本病需与接触性皮炎和烟酸缺乏症相鉴别。接触性皮炎:有接触刺激物病史,与日晒无关。可发生于任何季节,皮疹发生于接触部位,自觉痛痒。烟酸缺乏症:除日晒外,非暴露部位也有皮疹,常伴有神经系统和消化系统的症状。 晒伤应该如何预防? ??经常参加户外锻炼,使皮肤产生黑色素,以增强皮肤对日光敏感性较强的病人,应尽量避免日光曝晒。外出时做好防护如打伞、戴草帽、手套等。还可以外用一些避光剂:如反射性遮光剂,15%氧化锌软膏;5%二氧化钛乳剂;5%对氨基苯甲酸乳剂或酊剂;10%萨罗(salo)软膏等。可于曝晒前15分钟搽在暴露部位的皮肤上。 晒伤应该如何治疗? 1.局部治疗 ? ??? (1)2.5%消炎痛溶液(纯乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺,比例为19∶19∶12)外搽。 ??? (2)大疱、渗出液多时,可用2%~4%硼酸溶液;牛奶液(牛奶和水50∶5)或生理盐水(一茶匙盐溶于500~600ml水中)等溶液进行湿敷,每次15~20分钟,一日2~3次,直到水交干涸。大部分水疱可不必处理。 ? 2.全身治疗 ? ??? (1)抗组织胺药:用于刺痒性日晒伤。赛庚啶2mg每日3次口服;扑尔敏4~8mg每日3次口服;息斯敏10mg每日一次口服。 ? ??? (2)止痛药:阿斯匹林1g每日3次口服;扑热息痛0.25~0.5g每日3~4次口服。 ? ??? (3)皮持类固醇激素:严重的晒伤可用强的松10mg每日3次口服,用2~3天,但要在晒伤后36小时后或更短时间内应用,有减轻红肿热痛的作用。 ? ??? 3.中医药治疗 中医称日晒作为了日晒疮。治则以凉血清热,除湿祛风。方剂可用凉血消风散加减。 关于防晒及案例分析 晒伤后禁用化妆品 正确急救方法:用淡盐水冷敷 夏日谨防游泳时晒伤 晒后皮肤灼烧疼痛宜用冰 “晒不伤贴”及时发出晒伤预警信号 让你晒不伤 调查显示:晒伤的主要是男人 医生:冷牛奶对晒伤皮肤有消炎收敛的作用 用牛奶治晒伤的小窍门 受访专家 解放军第458医院激光整形中心主任医师 钟卫民 近日,几位女大学生到长隆水上世界玩了一天,结果均有不同程度的晒伤。最严重的一名同学林琳,脸颊和脖子的皮肤已经发红发烫,她回到家里当晚即用美白保湿的面膜来敷脸,结果,症状越来越重,第二天全脸竟然都红肿了。 解放军第458医院激光整形中心钟卫民主任说,这是晒伤发展成接触性皮肤炎,直接导致因素就是因为用了化妆品。 误区一:已晒伤,应立即用美白面膜保养 处理方法:如果轻度晒伤,一般要过三天,才可以使用护肤品。如果晒得出现红肿、水泡了,基本上要等这些症状完全消失、脱皮后,才能用化妆品。因为当皮肤晒伤时,皮肤正处于敏感受伤的状态,用化妆品会刺激到皮肤。水疱的地方或是脱皮的地方,最好要涂抹抗生素药膏,
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