基于医生视角的在线医疗咨询调查研究.docVIP

基于医生视角的在线医疗咨询调查研究 　　摘要：为了解医生在在线医疗咨询服务平台上的工作情况，分析该服务可能对患者产生的影响，文章在电子问卷平台上完成问卷的制作后以电子链接随机发送给在“春雨医生”上在线健康答疑的医生，收集整理问卷后，根据统计结果评价医生与患者的在线互动情况。回收有效问卷520分，多数在线健康答疑的医生上线答疑频率较高（73.85%），但愿意主动了解患者获取在线健康信息情况并提供指导的比例相对较低。文章得出结论：医生提供在线医疗咨询服务的质量良莠不齐，因而对患者的帮助程度相差也很大。建议医生线上答疑时应遵守问诊规范，线下诊疗时主动了解患者获取的在线健康信息的情况，并耐心仔细地提供指导。 中国论文网 /8/view-7219637.htm 　　关键词：互联网医疗；在线医疗咨询；医患关系；医患沟通 　　互联网信息技术的发展推动了各行业格局的显著改变，对医疗领域同样产生了不可忽视的影响。有资料表明，在美国高达79%的用户使用互联网搜索健康信息，用户不仅可以直接从网上获取关于疾病的症状、进展和治疗等信息，更可以和其他患者在线交流互动，甚至在线诊疗和购买药品。“互联网+健康”的出现，对患者的求医问药固然是一种非常便捷实用的新工具，而其对于医生群体的影响力亦不可忽视。本研究旨在了解医生在在线医疗咨询服务平台上的工作情况，分析该服务可能对患者产生的影响，并针对调查结果提出相应的建议。 　　1对象与方法 　　1.1调查对象 　　在电子问卷制作平台“问卷星”网站上制作电子问卷后生成电子链接，从手机移动端上登录“春雨医生”app，将电子问卷随机发送给在“春雨医生”上在线健康答疑的医生。故调查对象理论上应为活跃在“春雨医生”上的医生。非临床医学专业和没有在线医疗咨询经历的医生不参与本项调查。 　　1.2方法 　　本调查问卷的设计以近年互联网医疗相关调查问卷的形式和内容为基础，结合了本研究拟获取的相关指标并根据医生在线医疗咨询时可能遇到的情形制成问卷。本调查问卷共包含15个问题，分为3个模块：（1）医生个人基本信息（医学职称、从医时间、年龄）。（2）在线医疗答疑一般情况（日上网时间、日答疑时间、单次答疑时间、答疑方式、答疑频率、答疑月收入、答疑渠道）。（3）与患者的在线互动质量（给出建议的形式、与患者的进一步交往、指导患者在线医疗、对疑难病的处理方式）。本调查问卷在正式投放之前已进行过小样本的测试，优化了调查问题的接受性，测试结果不包含在总数据分析中。 　　1.3数据分析 　　本文应用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析处理，统计描述各组数据均以数量和百分比表示，并评价医生与患者的在线互动情况。 　　2结果 　　2.1本次调查的医生人群结构 　　本次调查共回收有效问卷520份。参与在线医疗咨询的医生群体总体较为年轻，年龄18～25岁占5.19%（27/520），26～30岁占18.85%（98/520），31～40岁占47.5%（247/520），41～50岁占23.65%（123/520），50岁以上占4.81%（25/520）；以中、低资历者为多，其中主任医师占13.27%（69/520），副主任医师占27.12%（141/520），主治医师占33.65%（175/520），住院医师占25.96%（135/520）；从医时间5年以下占20.0%（104/520），5～10年占20.38%（106/520），10～15年占34.62%（180/520），15～20年占13.85%（72/520），20年以上占11.16%（58/520）； 　　2.2在线医疗答疑一般情况 　　59.42%的医生每天上网时间为1～3小时（309/520），58.27%的医生在其他互联网医疗的平台上为患者答疑过（303/520）；每天都上线答疑（33.08%）和每2～3天上线答疑（40.77%）的医生占大多数，且每次答疑时间主要集中在3～lO分钟（68.08%）。答疑形式较为多样，仅靠文字交流的比例只占27.88%。另外，医生在线答疑的月收入相差较大，从500元以下至3000元以上不等。 　　2.3与患者的在线互动质量 　　患者利用互联网获取医疗健康信息后，虽然信息不对称在一定程度上得以减少，但由于互联网信息具有不完整、不真实、不更新、不匹配等特性，对医生的引导作用提出了更高的要求。例如在诊疗过程中如果发现患者接受到了虚假或易误导的医疗信息时，医生是否习惯于主动告知和纠正，调查结果如表1所示。整体上看绝大多数（93.85%）医生在发现患者的信息偏差愿意纠正。但调查的另一个项目，“您在医院里为患者做诊疗时，愿意主动了解或指导患者使用互联网医疗的情况吗”中，仅有66.73%的医生选择“愿意主动了解并给予建议和指导”，可见医生